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哈爾濱工傷保險報銷流程
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。以下是小編為大家整理的哈爾濱工傷保險報銷流程,希望對大家有所幫助!
辦理流程
1、職工在因工受傷后申請工傷認(rèn)定;
2、經(jīng)過治療結(jié)束后申請勞動能力鑒定;
3、人力資源和社會保障行政部門根據(jù)勞動能力鑒定結(jié)果作出工傷認(rèn)定決定;
4、用人單位根據(jù)工傷認(rèn)定決定到工傷保險基金處進(jìn)行工傷保險待遇的申請。
醫(yī)療賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費(fèi)用
掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助20元/天等醫(yī)院花費(fèi)按照工傷保險標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金進(jìn)行報銷。
二、停工留薪
1、工資發(fā)放:按照工傷前工資待遇照舊進(jìn)行發(fā)放。
2、停工規(guī)定:停工接受工傷醫(yī)療一般不能超過12個月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)社區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長后醫(yī)療期總共時間不超過24個月。
三、生活護(hù)理
1、護(hù)理費(fèi)發(fā)放
(1)生活完全不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的50%;
(2)生活大部分不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的40%;
(3)生活部分不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的30%。
2、哈爾濱市上年度職工月平均工資:5628.50元。
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