護(hù)理畢業(yè)論文

　　在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中，大家肯定對(duì)論文都不陌生吧，通過(guò)論文寫(xiě)作可以培養(yǎng)我們獨(dú)立思考和創(chuàng)新的能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得論文很難寫(xiě)吧，下面是小編為大家收集的護(hù)理畢業(yè)論文，歡迎大家分享。

護(hù)理畢業(yè)論文1

　　【摘要】藏醫(yī)催吐法是服用催吐藥方，使宿食或毒物隨嘔吐排出，達(dá)到治療疾病的一種策略。藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》中說(shuō)：“由于培根、赤巴、隆等失調(diào)，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能發(fā)揮其功能，能消赤巴（主分解精華與糟粕）等火隆（供給胃熱能，促使血液生化成熟）不能在人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)、產(chǎn)生不消化癥。由此，胃中培根激增，胃涎阻塞�。�風(fēng)、氣）行脈道，胃中積垢�！薄霸闫膳c精華不能分離，糟粕流入精華的脈道，蓄積于肝臟，形成潴聚、滴漏、潰散，產(chǎn)生各種內(nèi)科疾病”故不消化為內(nèi)科疾病的病源。用催吐法借助藥物作用，嘔吐出宿食等物，則不消化癥自然去之，能化培根、能消赤巴、等火隆功能恢復(fù)，清濁分離，生化自然，疾患除也。14世紀(jì)，藏醫(yī)北派強(qiáng)巴？南杰札桑及南派舒卡？年姆尼多吉等諸多歷代藏醫(yī)名家，均有詳盡敘述，是一種經(jīng)久不衰的常用療法。針對(duì)催吐法的護(hù)理總結(jié)如下：

　　【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)催吐法護(hù)理

　　【適應(yīng)癥】：消化不良，劍突痞瘤。宿食引起的食物痞瘤、中毒癥、胃絞痛、血和膽汁逆降于胃，特別是灰色培根病和培根木布病落于胃部施行催吐最為有效。

　　【禁忌癥】：體質(zhì)虛弱、隆偏盛，小便癃閉，特別是腸內(nèi)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)引起的絞痛、痔瘡等不宜施行吐法。另外，年齡過(guò)大，過(guò)小或意外創(chuàng)傷等也不宜施行吐法。

　　【術(shù)前護(hù)理】：

　　1、向患者解釋用藥的目的、策略、鼓勵(lì)患者建立信心、消除恐懼心理。

　　2、囑患者施術(shù)前晚進(jìn)清淡飲食，保持病室安靜，使患者安靜入睡。

　　3、囑患者施術(shù)日晨起禁食。

　　【服藥法】：

　　1、清晨空腹服藥。服藥后用涼開(kāi)水漱口，禁止講話，采取蹲坐位并注意保暖。

　　2、出現(xiàn)惡心欲吐時(shí)，抵制2—3次，便能激發(fā)疾病，就可以嘔吐。

　　3、患者嘔吐時(shí)，護(hù)理人員站在患者一側(cè)用右手扶住患者額頭。

　　4、用藥物催吐無(wú)效者，可讓患者用食指探入喉部，便可吐出。

　　【吐物標(biāo)準(zhǔn)】：

　　1、嘔吐次數(shù)為4次者為下等，6次者為中等，8次者為上等。

　　2、嘔吐物之量，250ml者為下等，500ml者為中等，100ml為上等。

　　3、吐物之顏色，吐物似痰液樣者為下等，以膽汁為中等，似水樣者為上等。

　　【術(shù)后護(hù)理】：

　　1、嘔吐停止后，患者采取端坐臥位，注意保暖，并禁止多說(shuō)話。

　　2、多觀察患者的`生命體征，防止意外。

　　【不良反應(yīng)及處理】：

　　術(shù)后，有時(shí)因嘔吐劇烈或藥力過(guò)大，引起嘔吐不止，零星隆飆揚(yáng)，膽汁逸出，吐出大量胃粘液，肺出血，藥物精華竄入目中等不良反應(yīng)時(shí)，須采取如下措施處理。

　　（1）零星龍飆揚(yáng)：證見(jiàn)頭痛，特別是太陽(yáng)穴部位疼痛、空嘔、神志昏迷、身體沉重、視力模糊、耳鳴等。治宜于百會(huì)、太陽(yáng)穴、后囪、鎖骨、脊椎、前胸、膻中、足心、四肢關(guān)節(jié)等處用酥油加肉豆寇末涂擦按摩，熱敷，煙熏。飲牛羊附骨湯。

　�。�2）膽汁逸失：癥狀為嘔吐 液汁。治宜以藏茵陳、波棱瓜子、止瀉木子，紅花、苦菜、熊膽、紫草茸、酋草、山礬葉煎湯內(nèi)服�；蛴檬�榴子、熊膽、紅花各等分共研末內(nèi)服。如果還不能制止，則于"赤巴霞仁"放血。

　�。�3）培根木布之海泛濫：證見(jiàn)嘔吐出血、膽汁及煙色汁液。宜用亞大黃葉、水底石、鏵鐵冷敷。或用亞大黃葉、山礬葉，扁葉珊瑚盤(pán)水煮后外敷�；�?qū)⑹忀醋印⒓t花、石灰華、熊膽、“布脅澤”研末，冷開(kāi)水沖服。

　�。�4）肺血管決破：證見(jiàn)嘔吐血液。宜立即用熊膽、朱砂、豌豆花、大黃、白糖，共研末內(nèi)服。將紫草茸、茜草煎汁，加紅花、石灰華、甘草、肉桂、豌豆花、熊膽研末，冷卻后內(nèi)服。

　　（5）藥物精華竄入目：證見(jiàn)嘔吐時(shí)頭痛、雙目發(fā)赤。治宜鼻尖、額脈放血，并在面部冷水噴激。

　　【飲食護(hù)理】：

　　1、隆偏盛的患者，飲米粥或加鹽的淡茶，可補(bǔ)養(yǎng)身體，壓抑隆的發(fā)生，增強(qiáng)氣力，排除遺留于體內(nèi)的藥物，排除余病。

　　2、為息滅隆勢(shì)和殺滅頭沖，宜用穆庫(kù)爾沒(méi)藥，頭花蓼等份研末拌入新鮮牛油，放入燼火中燒煙熏鼻，并每日飲2次加光明鹽的熱開(kāi)水每次1碗，對(duì)隆、赤巴、培根等病均有益。

　　【吐法優(yōu)點(diǎn)】：

　　吐法運(yùn)用得當(dāng)，有五官聰明，神志清明，身體輕爽，胃火增強(qiáng)，食欲大振、口腔氣味變香、痰液、鼻涕等排泄物減少等諸多優(yōu)點(diǎn)。

護(hù)理畢業(yè)論文2

　　9例VSD負(fù)壓引流的療效觀察和護(hù)理術(shù)后患者，患者準(zhǔn)確封閉負(fù)壓引流實(shí)施護(hù)理工作人員，仔細(xì)觀察和全面的照顧，確保有效的排水系統(tǒng)，可加速傷口愈合，減少繃帶時(shí)間，減少患者的痛苦。

　　負(fù)壓封閉引流技術(shù)（VSD）的經(jīng)驗(yàn)，是一種新型的排水技術(shù)，獨(dú)特的設(shè)計(jì)，使引流手術(shù)顯著改善。應(yīng)用半透膜傷口縫合，大大減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療泡沫將傳統(tǒng)的點(diǎn)地表排水渠成，流域面積擴(kuò)大和排水堵塞的問(wèn)題，能徹底清除分泌物和壞死脫漏或傷口，促進(jìn)傷口愈合。VSD技術(shù)與傳統(tǒng)排水系統(tǒng)相比，具有較高的收斂速度，徹底引流，傷口，愈合時(shí)間縮短，持續(xù)負(fù)壓狀態(tài)刺激毛細(xì)血管增生，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)整齊，快速，均勻生長(zhǎng)；方便的觀察和護(hù)理，減少工作人員的負(fù)擔(dān)；有效防止交叉感染等。年初以來(lái)，應(yīng)用這項(xiàng)技術(shù)在我院收治9例相關(guān)的情況下，自20xx年起，傷口愈合，住院周期大大縮短，臨床療效顯著。護(hù)士現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出了如下。

　　1資料與方法

　　1、1一般資料20xx年1月——20xx年期間，12月，有9例患者中，男性6例，女性3例，年齡34~66歲，平均年齡45歲，其中6例皮膚缺損3例，褥瘡，住院時(shí)間13~50天，平均24天。

　　1、29例患者的治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織，膿液，異物，清潔皮膚，涵蓋設(shè)計(jì)，VSD材料，連接負(fù)壓源，密封傷口，給予持續(xù)負(fù)壓引流。

　　1、3結(jié)果9例患者經(jīng)VSD治療后，創(chuàng)面恢復(fù)良好，無(wú)感染，壞死并發(fā)癥。

　　2護(hù)理措施

　　2、1在日常護(hù)理。經(jīng)常改變姿勢(shì)，洗衣機(jī)，被子，墊，懸浮，防止引流管壓迫或折疊VSD材料的患者，從而防止負(fù)壓源。引流袋是透明的，每天一次。在更換引流袋，以防止引流管的液體回流到VSD材料，的第一夾持引流管，封閉負(fù)壓源，然后更換引流袋。

　　2、2VSD相關(guān)護(hù)理。

　　2、2、1VSD負(fù)壓吸引源是在指定的范圍內(nèi)：125mmhg~450mmHg（0、017Mpa0、06Mpa），VSD材料塌陷，管形的存在，并沒(méi)有很多新血吸出。

　　2、2、2負(fù)壓維持時(shí)間，真空封閉引流可以保持有效的5~7天，一般在拆除或更換，較大損壞可行的VSD1~2次，在7~15天的時(shí)間，在該地區(qū)后7天內(nèi)暴露的骨損傷，肉芽組織周?chē)�的爬行速度可行VSD方法3~4，根據(jù)具體情況。

　　2、2、3特殊情況處理

　�。�1）VSD敷料干燥變硬，可能是因?yàn)槊芊獠涣迹�漏水VSD材料去除酒精硬化引起的，可能是因?yàn)閭�口引流液是在吸引清潔。�?8小時(shí)前硬，可從引流管緩緩注入生理鹽水，浸泡VSD敷料重新變得柔軟，然后再次負(fù)壓，仔細(xì)檢查密封是不是真的，有時(shí)可以接近敷料，泄漏聽(tīng)到聲音找到泄漏位置，泄漏部位是最常見(jiàn)的排水系統(tǒng)：膜管或山的固定釘，3通關(guān)節(jié)邊緣，液體滲透出處，皮膚皺褶，無(wú)序的電影“的泄漏與空白”的產(chǎn)生膜和膜之間。處理方法：重新密封泄漏，如果48小時(shí)后變硬，引流管引流不連續(xù)流，這不能處理的，一般不會(huì)影響最終結(jié)果的VSD。

　　（2）引流管，引流管堵塞，有時(shí)可見(jiàn)有干排水堵塞管腔，所以截?cái)嗟呢?fù)壓源VSD材料，甚至使材料沒(méi)見(jiàn)過(guò)，管狀，使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。

　�。�3）VSD材料鼓起，看不見(jiàn)管。排水管堵塞的常見(jiàn)原因，在長(zhǎng)城以北，還應(yīng)該考慮負(fù)壓異常，排水渠，排水管接頭泄漏，患者體重壓縮，折疊，需要根據(jù)具體原因進(jìn)行處理的來(lái)源。

　　（4）S＆N半透明膜附著15天，會(huì)不會(huì)引起毛囊炎，皮炎，為這部影片通過(guò)允許水蒸氣和空氣。

　�。�5）VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織，有時(shí)通過(guò)半透膜臭味的.，甚至VSD敷料出現(xiàn)黃綠色，綠膿色，深色和其他臟的顏色，這是不是造成傷口的壞死組織，不影響VSD的治療效果，一般不需要特殊處理。

　�。�6）頭發(fā)用大量的新鮮血液被抽出時(shí)，應(yīng)通知值班醫(yī)生，仔細(xì)檢查是否有流血的傷口，并作出相應(yīng)的正確的治療。

　　2、3預(yù)防方案。

　　2、3、1提醒醫(yī)生在操作過(guò)程中仔細(xì)操作，徹底清創(chuàng)，止血徹底，減少創(chuàng)面滲液，滲血；膜，以避免漏電等。

　　2、3、2提醒病人或照顧者不涉及，壓迫，折疊引流管，珍惜，保持負(fù)壓排水設(shè)備和其他相關(guān)注意事項(xiàng)。

　　2、3、3常備一些小零件，如S＆N的半透明薄膜，通關(guān)節(jié)，必要時(shí)，可以更換。

　　3小結(jié)

　　實(shí)現(xiàn)VSD技術(shù)在傷口治療的臨床應(yīng)用和觀察，不僅以出色的執(zhí)行變量的開(kāi)放性傷口，傷口閉合原理，從外界隔離，大大減少污染的外部影響，控制細(xì)菌感染，而且透氣，顯著降低了全方位的連續(xù)排水，排水，從傷口的壞死組織及時(shí)，代替了傳統(tǒng)的反復(fù)清創(chuàng)換藥，每日換藥的疼痛病人，但也大大降低了醫(yī)務(wù)人員的工作強(qiáng)度。

護(hù)理畢業(yè)論文3

　　摘要：目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗(yàn)的本科畢業(yè)護(hù)士有計(jì)劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實(shí)習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理論文

　　1 重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性

　　加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長(zhǎng)查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時(shí)對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士制定有計(jì)劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，同時(shí)對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士也要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立模范典型，促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價(jià)值觀。尊重每個(gè)人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過(guò)人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)士對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛(ài)，并樂(lè)于為之奮斗。

　　強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神和責(zé)任感，增強(qiáng)工作主動(dòng)性通過(guò)各種形式的活動(dòng)和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)士之間的溝通，促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。

　　2 規(guī)范服務(wù)行為，注重護(hù)患溝通

　　轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛，也使護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。在科室管理中，強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識(shí)，營(yíng)造人文氛圍。

　　從病人入院開(kāi)始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過(guò)與患者接觸的各個(gè)方面，顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語(yǔ)言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對(duì)接，把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機(jī)，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到：入院多介紹、晨間多問(wèn)候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問(wèn)、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。

　　3 加強(qiáng)科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。

　　隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。

　　病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個(gè)好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動(dòng)護(hù)理意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識(shí)水平的體現(xiàn)。

　　護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以必須要在短時(shí)間內(nèi)，盡快提高他們的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時(shí)給予指導(dǎo)示范，加強(qiáng)巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時(shí)糾正，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要注意言傳身教，嚴(yán)格要求，起好表率作用，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識(shí)，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過(guò)教育學(xué)習(xí)使每個(gè)護(hù)士能夠積極、主動(dòng)、創(chuàng)造性地工作。

　　4 遵循禮儀服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和效果

　　隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。

　　儀表美不僅給護(hù)士自身帶來(lái)自信，更是對(duì)患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺(jué)。在病區(qū)中更能營(yíng)造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來(lái)了身心的愉悅。

　　語(yǔ)言是護(hù)士與病人溝通、實(shí)施整體護(hù)理的重要工具，無(wú)論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，護(hù)士都必須根據(jù)不同的對(duì)象和病人不同的心理特點(diǎn)，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)要求態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切得體。護(hù)士美好的語(yǔ)言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。 同時(shí)護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來(lái)。否則必將分散工作注意力，對(duì)病人態(tài)度也會(huì)表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯(cuò)。在護(hù)理全過(guò)程中要求護(hù)士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。

　　5 護(hù)理管理體會(huì)

　　社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中， 護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹(shù)立以人為本的'管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計(jì)一種鼓勵(lì)護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個(gè)的智慧，進(jìn)而發(fā)揮團(tuán)體的智慧。在管理過(guò)程中，不再居高臨下地發(fā)號(hào)施令，而是平等相待，關(guān)心解決護(hù)士的實(shí)際問(wèn)題，經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么，最關(guān)心什么，聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識(shí)，達(dá)到共識(shí)。

　　通過(guò)加強(qiáng)與護(hù)士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來(lái)自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動(dòng)新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性，使護(hù)士重新認(rèn)識(shí)自我;同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹(shù)立以人為本的護(hù)理觀，激發(fā)了護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺(jué)學(xué)習(xí)的熱情，樹(shù)立了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動(dòng)服務(wù)于患者的意識(shí)增強(qiáng)，使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚(yáng)越來(lái)越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時(shí)為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)信譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益;其次，在護(hù)理質(zhì)量方面：護(hù)理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護(hù)士的信任度，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)比較規(guī)范，做到減少或杜絕護(hù)理糾紛，在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。

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護(hù)理畢業(yè)論文4

　　新的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的基本準(zhǔn)則，是明確培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格、組織實(shí)施教學(xué)、規(guī)范教學(xué)管理、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)建設(shè)、開(kāi)發(fā)教材和學(xué)習(xí)資源的基本依據(jù)。如何在新的專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)背景下促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材建設(shè)，更好地提升中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)效果?本文從一名職業(yè)教育教材編輯的角度提出了幾點(diǎn)增進(jìn)教材適用性的想法。

　　一、我國(guó)中職護(hù)理教學(xué)過(guò)程存在的問(wèn)題

　　(一)中職護(hù)理學(xué)生年齡小、基礎(chǔ)差

　　現(xiàn)階段我國(guó)進(jìn)入中職的學(xué)生基本都是初中階段成績(jī)不理想、未考上高中而“被迫”進(jìn)入中職護(hù)理院校的。這些學(xué)生在年齡上普遍偏小，綜合素質(zhì)不高，基礎(chǔ)知識(shí)教為薄弱，沒(méi)有掌握好的學(xué)習(xí)方法，這就使得他們?cè)诮邮苤新氉o(hù)理教育時(shí)面臨很多困難，難以順利掌握護(hù)理學(xué)知識(shí)。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中以及日常生活中都存在一定問(wèn)題，例如學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，在學(xué)習(xí)上沒(méi)動(dòng)力、不夠努力等。這些伴隨著動(dòng)漫和游戲成長(zhǎng)起來(lái)的中職護(hù)理學(xué)生對(duì)大段大段的文字描述不感興趣，特別是很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)本身就比較復(fù)雜，顯得比較晦澀乏味，更難以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。

　　(二)學(xué)校招生人數(shù)過(guò)多，學(xué)生動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少

　　目前，中職護(hù)理學(xué)生因職業(yè)素養(yǎng)不高、動(dòng)手能力不足已經(jīng)面臨就業(yè)困境，基本只能以護(hù)工身份就業(yè)，只有少數(shù)偏遠(yuǎn)地區(qū)可以護(hù)士身份就業(yè)，而學(xué)校處于經(jīng)濟(jì)因素還在大量擴(kuò)招，如何在大量擴(kuò)招后配套教學(xué)資源嚴(yán)重不足的情況下保證學(xué)生的操作能力，選擇合適的教學(xué)方法至關(guān)重要。

　　(三)師資有限，教師主動(dòng)采用新教學(xué)方法有困難

　　近年來(lái)，學(xué)校擴(kuò)招導(dǎo)致了中職護(hù)理教師大量短缺，教師們滿負(fù)荷工作，教學(xué)質(zhì)量隨之下滑，加上很多教師除了要上好專(zhuān)業(yè)課程，還要做班主任，很多時(shí)間和精力都放到了學(xué)生管理上來(lái)，分散了專(zhuān)業(yè)教學(xué)的精力和時(shí)間。另外，護(hù)理教師有很大一部分是來(lái)自臨床專(zhuān)業(yè)，缺乏護(hù)理專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，課堂重點(diǎn)偏重于臨床。有些教師受教育的層次偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)有限，使其選用新教學(xué)方法時(shí)受到材料準(zhǔn)備和知識(shí)結(jié)構(gòu)方面的限制。

　　據(jù)此，有老師提出提高中職護(hù)理學(xué)生入學(xué)門(mén)檻的解決辦法， 認(rèn)為招收過(guò)多資質(zhì)不佳的學(xué)生影響了中職畢業(yè)護(hù)理人員的水平，也不利于其就業(yè)。筆者認(rèn)為，這種方式未能從根本上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情與效率，入學(xué)時(shí)排名靠后的學(xué)生經(jīng)過(guò)興趣的引導(dǎo)及合理訓(xùn)練完全有可能勝任臨床護(hù)理工作，并與國(guó)家鼓勵(lì)初中畢業(yè)生入讀職業(yè)類(lèi)學(xué)校的精神不符。

　　二、中等職業(yè)教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材現(xiàn)狀

　　中職護(hù)理教材作為中職護(hù)理教育重要的.依托和載體，聯(lián)系著教師和學(xué)生，中職護(hù)理教材適用與否與教學(xué)質(zhì)量密切相關(guān)。隨著職業(yè)教育教材的逐步市場(chǎng)化，各大出版社及民營(yíng)出版機(jī)構(gòu)紛紛進(jìn)入中職護(hù)理領(lǐng)域爭(zhēng)奪市場(chǎng)，僅20xx年在編的全國(guó)性中職護(hù)理教材就有人衛(wèi)版、科學(xué)版、人軍版、四軍大版、江蘇科技版等十余種，省版教材更是不勝枚舉。

　　在此背景下，一方面，中職護(hù)理教材同質(zhì)化格外嚴(yán)重，連采用的模塊名稱(chēng)都基本一致。例如，科學(xué)出版社于20xx年率先采用“案例”、“鏈接”模塊穿插于正文，以此帶動(dòng)學(xué)生興趣，至20xx年，大批出版社都在使用上述兩個(gè)模塊名稱(chēng)，參編教師在各家出版社做重復(fù)性工作，積極性不高。另一方面，真正能帶動(dòng)學(xué)生興趣的教材難得一見(jiàn)。一些教材貼著“項(xiàng)目引導(dǎo)”的標(biāo)簽，但均只是提出任務(wù)，未能真正做到通過(guò)評(píng)估、實(shí)施的過(guò)程層層深入地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。

　　三、中等職業(yè)教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材改解決辦法

　　(一)教材編寫(xiě)針對(duì)學(xué)生年齡特點(diǎn)，深入淺出，多以插圖說(shuō)明問(wèn)題

　　在文字?jǐn)⑹龇绞缴希�深入淺出，充分照顧中職護(hù)理學(xué)生的接受能力和興趣。適合中職生心理特點(diǎn)，力求生動(dòng)避免過(guò)于冗長(zhǎng)晦澀的描述。在表達(dá)形式上，充分利用自制插圖和漫畫(huà)形式，直觀生動(dòng)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

　　(二)在教材內(nèi)容選擇上，突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色，以目標(biāo)為導(dǎo)向.

　　1、淡化相關(guān)學(xué)科體系的完整性，有效整合不同學(xué)科知識(shí).避免淪為臨床醫(yī)學(xué)的刪減版：護(hù)理學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科，我國(guó)直到二十世紀(jì)80年代才開(kāi)始本科教育，國(guó)內(nèi)最初的護(hù)理教材以臨床醫(yī)學(xué)為藍(lán)本，直到現(xiàn)在許多編寫(xiě)中職護(hù)理教材的老師還是臨床專(zhuān)業(yè)系畢業(yè)改教護(hù)理.由一個(gè)平行學(xué)科的人員來(lái)編寫(xiě)本學(xué)科教材，由于視角不同，勢(shì)必會(huì)造成重點(diǎn)偏離的情況，本應(yīng)是護(hù)理學(xué)生使用的課本包含過(guò)多臨床診斷和藥物治療內(nèi)容.除非由臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生教授護(hù)理學(xué)的情況得到改善，否則很難完全消除上述情況.在信息和資訊高度發(fā)達(dá)的今天，做到大而全很簡(jiǎn)單，不斷羅列便是，而想要做減法，做到短小精悍，著實(shí)不易.若不是對(duì)內(nèi)容透徹了解全盤(pán)把握，具備舉重若輕的自信，很難貿(mào)然刪除一段原有教材的內(nèi)容，尤其對(duì)于非護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的編寫(xiě)人員更是一種考驗(yàn)。

　　2、減少護(hù)理課本中不必要的臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容：其捷徑就是對(duì)比分析外版優(yōu)秀教材.通過(guò)對(duì)相同科目的比對(duì)，真正篩選出對(duì)于護(hù)理臨床工作必需和必要的內(nèi)容，并將其以生動(dòng)有趣的形式在職業(yè)教育教材中呈現(xiàn).通過(guò)對(duì)比，能夠快速發(fā)現(xiàn)國(guó)外行之有效的護(hù)理教學(xué)體系的重點(diǎn)設(shè)置，學(xué)習(xí)其輕松易懂的教材展現(xiàn)方式，經(jīng)過(guò)吸收和借鑒為我所用。

　　(三)使用豐富的教學(xué)方法，提升學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)體驗(yàn)性

　　學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生自發(fā)地參與教學(xué)活動(dòng)，對(duì)于提升教學(xué)質(zhì)量有著十分重要的意義。傳統(tǒng)教學(xué)方法中教師唱“獨(dú)角戲”，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課，往往昏昏欲睡，教學(xué)效果難以保證，而通過(guò)在課堂中采用新穎的互動(dòng)式教學(xué)方式，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)了學(xué)生興趣。正如西語(yǔ)所說(shuō)：“Tell me，I forget.Show me，I remember. Involve me，I understand.”即“直接告訴我，我會(huì)忘掉;展示給我看，我能記住;讓我參與，我才真正理解”。

　　護(hù)理教學(xué)中常用的教學(xué)方法有案例教學(xué)、項(xiàng)目引領(lǐng)式教學(xué)、情景模擬式教學(xué)、角色扮演等多種形式，在護(hù)理教學(xué)中學(xué)生人數(shù)過(guò)多的情況下，以較低的成本為學(xué)生提供親身參與的機(jī)會(huì)，提升學(xué)生興趣。

　　1、項(xiàng)目引領(lǐng)式教學(xué)

　　由于需要學(xué)生和老師進(jìn)行大量的準(zhǔn)備工作，耗時(shí)較多，開(kāi)展過(guò)為頻繁會(huì)給教學(xué)安排增加難度。因此，開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)的頻率應(yīng)合理控制，以一個(gè)學(xué)期1次～3次為宜;應(yīng)盡可能開(kāi)發(fā)綜合性的項(xiàng)目學(xué)習(xí)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)相關(guān)課程知識(shí)的綜合運(yùn)用。 遵循以任務(wù)為導(dǎo)向，緊跟臨床護(hù)理發(fā)展動(dòng)向的原則，進(jìn)行綜合性課程內(nèi)容設(shè)計(jì)，將傳統(tǒng)按臨床學(xué)科劃分的護(hù)理知識(shí)體系和相關(guān)操作整合為按患者就診的實(shí)際工作流程所涉及的知識(shí)體系，將護(hù)理程序的評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)所涉及的知識(shí)點(diǎn)整合到臨床案例中實(shí)施教學(xué)。

　　結(jié)合中職護(hù)理學(xué)生的實(shí)際情況，遵循由易到難的順序來(lái)進(jìn)行課程項(xiàng)目設(shè)計(jì)，用具有代表性的幾個(gè)項(xiàng)目展現(xiàn)的核心教學(xué)內(nèi)容。每個(gè)項(xiàng)目的內(nèi)容按照病人就診的流程組織，采用護(hù)理程序的方法精心設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目。將來(lái)源于臨床的真實(shí)護(hù)理案例根據(jù)需要進(jìn)行改造，以項(xiàng)目或任務(wù)為依托，精心打造臨床工作情景，將理論和實(shí)踐兩部分有機(jī)結(jié)合起來(lái)。在設(shè)計(jì)項(xiàng)目時(shí)從單項(xiàng)訓(xùn)練到多項(xiàng)目訓(xùn)練，再到綜合項(xiàng)目訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，逐漸增加難度，逐步貼近臨床工作實(shí)際。學(xué)生在項(xiàng)目或任務(wù)的過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，積累經(jīng)驗(yàn)。

　　2、情景模擬式教學(xué)

　　步驟通常為先以臨床案例導(dǎo)入，教師指導(dǎo)學(xué)生查找資料、學(xué)生小組討論、分組匯報(bào)及教師引導(dǎo)下課堂討論、教師點(diǎn)評(píng)、臨床見(jiàn)習(xí)、教師答疑并和總結(jié)，以提高臨床護(hù)理教學(xué)效果。

　　3、仿真模擬式教學(xué)

　　如針對(duì)接診、健康評(píng)估、搶救配合、術(shù)前準(zhǔn)備四方面設(shè)計(jì)四個(gè)場(chǎng)景，每種場(chǎng)景重點(diǎn)訓(xùn)練其中一種能力，同時(shí)每個(gè)情景又設(shè)計(jì)相應(yīng)生命體征變化和護(hù)患對(duì)話，使學(xué)生對(duì)急癥的綜合護(hù)理能力全面提高。如廣州衛(wèi)生學(xué)校針對(duì)休克病人的護(hù)理設(shè)計(jì)了腸鳴音變化、脈搏變化、尿量變化等特有體征，并在營(yíng)造真實(shí)場(chǎng)景方面強(qiáng)調(diào)真實(shí)的護(hù)理記錄、真實(shí)的角色分工、真實(shí)的場(chǎng)景設(shè)備，并對(duì)疾病的治療與護(hù)理設(shè)計(jì)好轉(zhuǎn)和惡化兩種結(jié)局，讓學(xué)生切實(shí)體會(huì)護(hù)理程序的動(dòng)態(tài)過(guò)程。

護(hù)理畢業(yè)論文5

　　目的:對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生的畢業(yè)論文進(jìn)行改革研究和實(shí)踐，并探討其應(yīng)用效果。方法:通過(guò)對(duì)南陽(yáng)理工學(xué)院護(hù) 理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文中存在的各種問(wèn)題進(jìn)行分析，結(jié)合近年來(lái)的教學(xué)改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),建立畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系，包 括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查和成果評(píng)估3個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，對(duì)已撰寫(xiě)畢業(yè)論文的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,建立其意見(jiàn)反 饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。結(jié)果上述方案能提高本科畢業(yè)生的論文質(zhì)量，較大程度地發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)作和科研的熱情，并增強(qiáng)導(dǎo)師 和學(xué)生以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流。結(jié)論:對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生的畢業(yè)論文進(jìn)行相關(guān)改革的研究和實(shí)踐，在完成高 等院校培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型臨床護(hù)理實(shí)踐人才的目標(biāo)和任務(wù)等方面起著積極的作用。

　　對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護(hù)理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計(jì)撰寫(xiě)畢業(yè)論文有助于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識(shí)理論、思維認(rèn)知方法對(duì)實(shí)踐中遇到的具體問(wèn)題 進(jìn)行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實(shí)踐和科學(xué)研究的積極 性,增強(qiáng)其綜合分析和解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要考核依據(jù)。因而, 對(duì)畢業(yè)論文進(jìn)行深入研究并實(shí)施改革實(shí)踐有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　1護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識(shí)欠缺

　　多數(shù)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過(guò)相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫(xiě)作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí) 無(wú)所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在 進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這_時(shí)期通常正是重要的專(zhuān)業(yè)課 學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實(shí)際問(wèn)題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地 研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。

　　1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)_步提高

　　近年來(lái)，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅 猛，而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變 化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽(yáng)理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校，學(xué)科門(mén)類(lèi)較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。

　　1.3指導(dǎo)教師投入精力有限

　　由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生， 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒(méi)有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大 量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開(kāi)題和答辯時(shí)，_些教師既不提問(wèn)也不指正， 或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問(wèn)題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。

　　1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神

　　畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡 管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己 放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛 心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫(xiě)論文時(shí)東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工 作。

　　2論文改革的探索與實(shí)踐

　　2.1建立全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系

　　為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范 管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次(教師一專(zhuān)業(yè)系一學(xué) 院一專(zhuān)家組的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè) 計(jì)開(kāi)始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問(wèn)題,從而取得良好的效果。體系流程詳見(jiàn)圖1。從圖 中可見(jiàn)，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督 查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過(guò)程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。

　　2.1.1論文選題與設(shè)計(jì)這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開(kāi)始進(jìn) 行，采取“題目公開(kāi)、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確， 難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性， 根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì) 每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針 對(duì)全系護(hù)理專(zhuān)業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng) 驗(yàn)豐富的專(zhuān)家進(jìn)行寫(xiě)作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生了 解本專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開(kāi)闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專(zhuān)業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例，樹(shù)立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務(wù)書(shū)分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫(xiě)課題大綱并將選題 表和任務(wù)書(shū)填好，交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到臨床實(shí) 踐之中。

　　2.1.2設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等)到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān) 表格和項(xiàng)目的填寫(xiě)，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控。

　　學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分 析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多 地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄， 做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在 這一過(guò)程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開(kāi)題報(bào)告的撰寫(xiě)工作。開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)完畢，由系審核 評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專(zhuān)家對(duì)開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是 對(duì)開(kāi)題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤�，�?需要補(bǔ)充修改的意見(jiàn)及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專(zhuān)家指導(dǎo)意見(jiàn) 進(jìn)行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)擬定各周計(jì)劃 進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的.完善等內(nèi) 容。

　　學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意 見(jiàn)，提出建議，及時(shí)解決問(wèn)題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中 遇到的一些實(shí)際困難和心理問(wèn)題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué) 生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行總結(jié) 和通報(bào)，多方溝通以確保問(wèn)題通過(guò)最有效的途徑得以迅速 解決。

　　臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入 總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫(xiě)作完成之后,要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書(shū)寫(xiě)方 式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫(xiě)作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專(zhuān)家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān) 家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作,在選擇專(zhuān)家時(shí)，必須邀請(qǐng)課 題專(zhuān)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家，專(zhuān)家組的成員不得少于7人，其中校 外專(zhuān)家不少于2人，副教授以上職稱(chēng)的專(zhuān)家不少于5人，專(zhuān)家 評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱(chēng)的人員。畢業(yè) 設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個(gè)過(guò)程大約歷時(shí)18周。

　　2.1.3成果評(píng)估畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過(guò)程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問(wèn)題的能力；設(shè)計(jì)方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的 準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫(xiě)作過(guò)程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見(jiàn)各占20%,答辯小 組意見(jiàn)占60%。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫(xiě)的全過(guò) 程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低；論文答辯過(guò)程中回答問(wèn)題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由 答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績(jī)。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績(jī)以及 最終答辯成績(jī),得出綜合成績(jī)，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行 最終審核和驗(yàn)收后，將成績(jī)?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來(lái)評(píng)估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表，為提升專(zhuān) 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán) 節(jié)大約歷時(shí) 2 周。

　　2.2建立意見(jiàn)反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)

　　在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生 培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)一些調(diào)查問(wèn)卷，如調(diào)查學(xué)生對(duì) 畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫(xiě)畢業(yè)論文、寫(xiě)作態(tài) 度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫(xiě)畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問(wèn)題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開(kāi)放問(wèn)卷，而后者可采用開(kāi)放性問(wèn)卷，允許學(xué)生自由回答。通過(guò) 發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。一方面，可以真實(shí)而 充分地反映撰寫(xiě)畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，通過(guò)積極地探索研究， 找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做 更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí)，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)， 其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn) 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和 經(jīng)驗(yàn)共享，為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻(xiàn)。

　　3結(jié)語(yǔ)

　　畢業(yè)論文的教學(xué)實(shí)踐表明，通過(guò)上述改革，建立有效的動(dòng) 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的 質(zhì)量較以往有大幅度的提高，學(xué)生對(duì)答辯的問(wèn)題較為重視，答 辯的準(zhǔn)備也比較充分。同時(shí)，其論文寫(xiě)作水平也有了明顯的進(jìn) 步，在論文的研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)要素、科研 資料、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、參考文獻(xiàn)引用等方面有了更深刻的認(rèn)識(shí)和 體會(huì)。通過(guò)這一創(chuàng)新改革，不僅較好地完成了撰寫(xiě)畢業(yè)論文的任務(wù)，而且極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)作和科研的熱情，增強(qiáng) 了導(dǎo)師和學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流和團(tuán)結(jié)協(xié) 作，從而較好地實(shí)現(xiàn)了大學(xué)本科培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標(biāo)和任務(wù)。

護(hù)理畢業(yè)論文6

　　心理護(hù)理的作用與價(jià)值越來(lái)越多地被人們認(rèn)識(shí)與重視。在多年的護(hù)理實(shí)踐中我們體會(huì)到，如果能將心理護(hù)理恰到好處地用于臨床工作，治療效果會(huì)起到明顯的促進(jìn)作用。我科從1997年8月—1998年10月共收治貧血患兒15例，再生障礙性貧血10例，白血病5例；年齡最大13歲，最小3歲。貧血是血液系統(tǒng)疾病的一種臨床表現(xiàn)，由于各種臟器受到損害，貧血時(shí)組織與器官缺氧而產(chǎn)生一系列癥狀。表現(xiàn)在口唇、粘膜皮膚及面色蒼白，病程長(zhǎng)的患兒常有疲倦、營(yíng)養(yǎng)低下，如不及時(shí)治療和精神護(hù)理，可危及生命。

　　1 住院時(shí)的心理護(hù)理

　　病人入院后由于環(huán)境陌生，生活環(huán)境發(fā)生了變化，總有一種孤獨(dú)、無(wú)助的.感覺(jué)，所有我們護(hù)理人員首先要主動(dòng)與病人溝通，促進(jìn)彼此了解，向病人介紹醫(yī)院環(huán)境，病房設(shè)備及使用等注意事項(xiàng)，同時(shí)還要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社會(huì)等有關(guān)情況，對(duì)病人的疑慮要耐心解釋?zhuān)�盡量滿足病人生活及心理上的需要。這樣有利于減輕和消除病人的焦慮、無(wú)助的感覺(jué)，增加安全感、歸宿感，以良好的心理狀態(tài)接受治療期刊網(wǎng)論文格式模板。

　　2 住院期間的心理護(hù)理

　　貧血患兒由于病程長(zhǎng)，年長(zhǎng)兒對(duì)疾病的治療信心不足，講一些客觀理由，害怕打針、輸液，有時(shí)拒絕治療，我們多次去病房加以說(shuō)服，主動(dòng)和病人交談，要以同情和理解的心情來(lái)安慰病人護(hù)理畢業(yè)論文護(hù)理畢業(yè)論文，態(tài)度要和藹、熱情，在與病人交談過(guò)程中，盡量避免病人所關(guān)注和敏感的話題，不對(duì)其病情妄加評(píng)論，以免加重病人的心理負(fù)擔(dān)，通過(guò)對(duì)貧血患兒的心理護(hù)理后，均能收到良好的效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　兒童患者心靈幼稚，依懶性強(qiáng)，特別是患兒長(zhǎng)期慢性病久治不愈者，其心理尤為緊張、悲觀，他們總想聽(tīng)到醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己病情的預(yù)測(cè)，心理負(fù)擔(dān)重，認(rèn)為該病是一種很難治的病，整日悶悶不樂(lè)，對(duì)治療影響極大。我們護(hù)理人員要多次和他們談話，給予精神鼓勵(lì)，講解一些類(lèi)似此病恢復(fù)的過(guò)程，介紹成功的病例，使患兒由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)配合治療。通過(guò)上述的心理護(hù)理，有思想負(fù)擔(dān)的患兒均能保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài)。

　　心理護(hù)理不僅反映了醫(yī)護(hù)人員與疾病之間的特殊關(guān)系，而且在某種程度上發(fā)揮著技術(shù)醫(yī)學(xué)和藥物治療并不能代替的作用。因此，我們應(yīng)當(dāng)高度重視心理護(hù)理。

　　3 出院后的護(hù)理和注意事項(xiàng)

　　貧血患兒由于病程長(zhǎng)，好轉(zhuǎn)出院時(shí)我們應(yīng)該告訴患兒及家屬注意患兒休息，少去公共場(chǎng)所，預(yù)防感冒，注意營(yíng)養(yǎng)，給高維生素、高蛋白、易消化的飲食，按時(shí)服藥，定期檢查，如有特殊變化盡快來(lái)醫(yī)院治療。

護(hù)理畢業(yè)論文7

　　題目：我國(guó)醫(yī)院護(hù)理的人才薪酬管理探究

　　摘要:本研究通過(guò)對(duì)基于勝任力的戰(zhàn)略人力資源管理系統(tǒng)的分析，對(duì)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)提出了新的思路。應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，從而確保數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給，合理確定護(hù)理人員內(nèi)部的薪酬水平。搭建護(hù)理人員的職業(yè)晉升階梯，構(gòu)建護(hù)理人員寬帶薪酬模式。

　　關(guān)鍵詞:醫(yī)院;護(hù)理人才;薪酬管理

　　1醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍存在的問(wèn)題分析

　　我國(guó)護(hù)理人員人力資源開(kāi)發(fā)面臨的問(wèn)題主要表現(xiàn)為:護(hù)理人員總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、質(zhì)量不高，等等。第一，歷史原因。由于我國(guó)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，導(dǎo)致不同地區(qū)間的護(hù)理意識(shí)和水平差距巨大。在我國(guó)，護(hù)理工作涉及非常廣泛，工作量大，導(dǎo)致需求量增加。第二，經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)提出了更高的要求。目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展與地區(qū)間發(fā)展不平衡共存，這也決定護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的要求應(yīng)包括:總量充足和發(fā)展平衡。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得公立醫(yī)院面臨更大的生存和發(fā)展壓力，需要更多優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中必然會(huì)意識(shí)到只有提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才有可能獲得更多的客戶和資源。若要生存和發(fā)展，關(guān)鍵就是確保醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而技術(shù)和服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。中小醫(yī)院在優(yōu)秀醫(yī)生、優(yōu)秀護(hù)士方面的需求量巨大，為了在激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中占有一席之地，公立醫(yī)院對(duì)優(yōu)秀護(hù)理人員的需求量必然增加。第三，護(hù)理行業(yè)的特殊性。護(hù)理行業(yè)從業(yè)人員有不同于其他行業(yè)的特殊性，其人力資本投入周期長(zhǎng)，造成投入產(chǎn)出不成比例。因?yàn)樽o(hù)理工作與人們的生命健康安全密切相關(guān)，對(duì)從業(yè)者的要求很高，往往要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)并通過(guò)嚴(yán)格考試，在工作過(guò)程中還要不斷進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。我國(guó)護(hù)理人員通常需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的專(zhuān)業(yè)教育和訓(xùn)練，這就使得能夠進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的合格護(hù)理人員更少，供給不足。我國(guó)護(hù)理人員的投入與回報(bào)不成正比，而且護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)范圍比較狹窄、可選擇空間小，導(dǎo)致了已經(jīng)從事護(hù)理工作的護(hù)理人員想辦法流動(dòng)到其他崗位或從事其他職業(yè)，尚未從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的勞動(dòng)者不愿意報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)，總之，愿意從事護(hù)理工作的勞動(dòng)力越來(lái)越少。第四，體制和管理的原因。事業(yè)單位編制內(nèi)的人員工作穩(wěn)定、待遇較高，而編制外的聘任制員工工作辛苦、待遇較低。護(hù)理行業(yè)也面臨著同樣的情形———同工不同酬，這就造成護(hù)理人員關(guān)注的不是工作績(jī)效與能力的提高，而是編制身份。這種不公平對(duì)護(hù)理行業(yè)從業(yè)人員的傷害非常大，由于在醫(yī)院得不到公平對(duì)待，沒(méi)有編制很難晉升和發(fā)展，直接造成護(hù)理人員的高離職率。而在此種行業(yè)背景條件下，由于沒(méi)有統(tǒng)一的教學(xué)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不同護(hù)理學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生工作能力參差不齊。因?yàn)闊o(wú)法判斷護(hù)士能力高低，醫(yī)院管理也不可避免地存在盲目性，招聘只能看學(xué)歷和基本操作技能，進(jìn)入醫(yī)院之后必須進(jìn)行二次培訓(xùn)。新入職的護(hù)士管理實(shí)行“一刀切”，凡是同期畢業(yè)、學(xué)歷相同的護(hù)士薪酬相等，這必然導(dǎo)致高水平的護(hù)士不滿、低水平的護(hù)士“搭便車(chē)”。長(zhǎng)此以往，高水平的護(hù)士也開(kāi)始懈怠，造成整體護(hù)理質(zhì)量下降。

　　2基于勝任力的護(hù)理人力資源薪酬管理

　　護(hù)理人員的薪酬問(wèn)題是我國(guó)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵內(nèi)容之一，護(hù)理人員的`薪酬體系問(wèn)題一直沒(méi)有得到妥善解決，造成醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理領(lǐng)域出現(xiàn)了各種問(wèn)題。護(hù)理人員所從事的工作具有以下三個(gè)方面的重要特點(diǎn):一是必須有長(zhǎng)時(shí)間的人力資本投資才能承擔(dān)。從事護(hù)理工作，尤其是資深高績(jī)效的護(hù)理人員往往需要經(jīng)過(guò)若干年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的正規(guī)教育，還需要通過(guò)在職培訓(xùn)和脫產(chǎn)培訓(xùn)的方式不斷提高、培養(yǎng)適合工作崗位的個(gè)性特質(zhì)。二是責(zé)任重大，風(fēng)險(xiǎn)較高。醫(yī)療服務(wù)工作直接關(guān)系到患者的健康甚至生命安全。由于醫(yī)療服務(wù)工作的復(fù)雜性，護(hù)理人員無(wú)法完全確保所有的工作都準(zhǔn)確無(wú)誤，蘊(yùn)藏著較高的風(fēng)險(xiǎn)，這使得護(hù)理人員只有具備高度的抗壓性和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，才能確保工作圓滿完成。三是除了要求具備較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)，還要求從業(yè)者具備較高水平的溝通能力。由于護(hù)理人員處于服務(wù)患者的第一線，工作中經(jīng)常需要頻繁地與病人、家屬及其他從事醫(yī)療工作的同事溝通，而病人及其家屬對(duì)護(hù)理人員的期望和要求越來(lái)越高，護(hù)理人員不僅需要具備專(zhuān)業(yè)技術(shù)，還必須具備較高水平的理解能力與溝通能力。薪酬管理必須充分考慮到這些方面才能建立起適應(yīng)勝任力要求、促進(jìn)護(hù)理人員獲得高績(jī)效的薪酬體系。基于勝任特征的薪酬管理是建立在勝任特征模型的基礎(chǔ)上，為員工、組織和崗位期望的高績(jī)效勝任特征支付的經(jīng)濟(jì)和非經(jīng)濟(jì)性報(bào)酬。傳統(tǒng)的薪酬管理基于的是已經(jīng)完成的工作績(jī)效和崗位評(píng)價(jià)，而新模式的薪酬管理、薪酬支付的依據(jù)是護(hù)理人員的績(jī)效水平和勝任力(專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能、與高績(jī)效相關(guān)的個(gè)性特質(zhì)等)，薪酬增長(zhǎng)的依據(jù)是其工作績(jī)效提高或者獲得了新的勝任力。以勝任特征為基礎(chǔ)進(jìn)行薪酬管理，將組織戰(zhàn)略、崗位要求和個(gè)人高績(jī)效的勝任特征結(jié)合在一起，引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)提高可以獲得高績(jī)效的能力和個(gè)人特質(zhì)。在勝任特征薪酬制度的基礎(chǔ)上，應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，不斷提高護(hù)理人員的經(jīng)濟(jì)收入及社會(huì)地位，從而確保數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給。在現(xiàn)代人力資源管理的基礎(chǔ)上，合理確定護(hù)理人員內(nèi)部的薪酬水平。護(hù)理人員薪酬設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮到市場(chǎng)、行業(yè)、人力資本投入等因素。人力資本投入提高了護(hù)理人員的勝任力，獲得了個(gè)人和組織的高績(jī)效，醫(yī)院應(yīng)該為提高勝任力的付出給予回報(bào)，這是對(duì)護(hù)理投資的回報(bào)。否則，護(hù)理人員就不會(huì)增加成本進(jìn)行勝任力的培養(yǎng)，不會(huì)繼續(xù)進(jìn)行人力資本投入，醫(yī)院將無(wú)法獲得具備高勝任力的績(jī)優(yōu)護(hù)理人員。

　　3基于勝任力的護(hù)理人員薪酬管理策略

　　第一，適應(yīng)市場(chǎng)體現(xiàn)護(hù)理人員的勝任力價(jià)值。應(yīng)加快護(hù)理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度，使薪酬制度、薪酬體系和薪酬水平與市場(chǎng)相一致，以此獲得數(shù)量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護(hù)理人力資源供給。第二，依據(jù)勝任力滿足護(hù)理人員成長(zhǎng)需要�；�于勝任力的薪酬管理制度可以滿足護(hù)理人員的成長(zhǎng)需要，薪酬增長(zhǎng)以提高勝任力或獲取新的勝任力為基礎(chǔ)，而確定勝任力模型需要充分考慮組織發(fā)展、戰(zhàn)略和崗位要求，所以勝任力模型為護(hù)理人員提供了一個(gè)成長(zhǎng)的路徑和方向。護(hù)理人員通過(guò)對(duì)自身能力與勝任力模型進(jìn)行比較，明晰需要提升哪些勝任力，也可以通過(guò)了解勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)勝任力的要求，對(duì)自己的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力有更清晰的了解�；�于勝任力的薪酬管理以此將組織發(fā)展和護(hù)理人員成長(zhǎng)緊密聯(lián)系在一起。第三，搭建護(hù)理人員的職業(yè)晉升階梯。傳統(tǒng)的護(hù)理人員晉升主要體現(xiàn)在職位晉升上，如從一般護(hù)理人員晉升為護(hù)士長(zhǎng)，再?gòu)淖o(hù)士長(zhǎng)晉升為護(hù)理部主任這種層級(jí)晉升方式。但隨著組織結(jié)構(gòu)調(diào)整，組織越來(lái)越強(qiáng)調(diào)扁平化管理，管理層級(jí)減少使得通過(guò)晉升職位獲得職業(yè)發(fā)展的可能性降低。而基于勝任力的薪酬管理體系為護(hù)理人員的職業(yè)晉升提供了新的發(fā)展路徑，護(hù)理人員的晉升主要依靠獲取和提升勝任力，勝任力水平高的護(hù)理人員即使職位無(wú)法得到晉升也仍然可以獲得組織支持、同事尊敬、高薪酬。這樣就將護(hù)理人員晉升的關(guān)注點(diǎn)從職位提升轉(zhuǎn)化成對(duì)勝任力的提升和獲取，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為對(duì)高績(jī)效能力水平的提升�；�于勝任力的薪酬管理體系提供了新的晉升路徑，滿足了護(hù)理人員對(duì)職業(yè)生涯發(fā)展的要求。第四，構(gòu)建護(hù)理人員寬帶薪酬模式。寬帶薪酬模式是基于勝任力的薪酬設(shè)計(jì)的主要方法，尤其適合于知識(shí)性員工比較多的組織，如:醫(yī)院。寬帶薪酬支持醫(yī)院戰(zhàn)略，使醫(yī)院戰(zhàn)略、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)目標(biāo)和護(hù)理人員個(gè)人勝任力的發(fā)展相一致，增加護(hù)理人員對(duì)薪酬分配的公平感，提高醫(yī)療團(tuán)隊(duì)凝聚力和工作績(jī)效。

　　參考文獻(xiàn):

　　［1］李敏，葛斌.公立醫(yī)院護(hù)理人員人力資源開(kāi)發(fā)研究［M］．北京:中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社，20xx.

　�。�2］曹榮桂.醫(yī)院管理學(xué)人力資源管理分冊(cè)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，20xx.

護(hù)理畢業(yè)論文8

　　經(jīng)過(guò)半年的繁忙和任務(wù)，本次畢業(yè)設(shè)計(jì)曾經(jīng)接近序幕，作一個(gè)本科生的畢業(yè)設(shè)計(jì)，由于經(jīng)歷的匱乏，難免有許多思索不周全的中央，假如沒(méi)有導(dǎo)師的催促指點(diǎn)，以及一同任務(wù)的同窗們的支持，想要完成這個(gè)設(shè)計(jì)是難以想象的。

　　在這里首先要感激我的`導(dǎo)師俞國(guó)勝教師。俞教師素日里任務(wù)單一，但在我做畢業(yè)設(shè)計(jì)的每個(gè)階段，從外出實(shí)習(xí)到查閱材料，設(shè)計(jì)草案確實(shí)定和修正，中期反省，前期詳細(xì)設(shè)計(jì)，拆卸草圖等整個(gè)進(jìn)程中都給予了我悉心的指點(diǎn)。我的設(shè)計(jì)較復(fù)雜煩瑣，但是俞教師依然細(xì)心腸糾正圖紙中的錯(cuò)誤。除了敬仰俞教師的專(zhuān)業(yè)程度外，他的治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)和迷信研討的肉體也是我永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)的典范，并將積極影響我今后的學(xué)習(xí)和任務(wù)。

　　其主要感激和我一同作畢業(yè)設(shè)計(jì)的玉樹(shù)臨風(fēng)的羚羊同窗，她在本次設(shè)計(jì)中勤勞任務(wù)，克制了許多困難來(lái)完成此次畢業(yè)設(shè)計(jì)，并承當(dāng)了大局部的任務(wù)量。假如沒(méi)有她的努力任務(wù)，此次設(shè)計(jì)的完成將變得十分困難。

　　然后還要感激大學(xué)四年來(lái)一切的教師，我們打下機(jī)械專(zhuān)業(yè)知識(shí)的根底;同時(shí)還要感激一切的同窗們，正是由于有了你們的支持和鼓舞。此次畢業(yè)設(shè)計(jì)才會(huì)順利完成。

　　最初感激工學(xué)院和我的母�！�北京林業(yè)大學(xué)四年來(lái)對(duì)我的鼎力栽培。

護(hù)理畢業(yè)論文9

　　【摘要】隨著健康教育及醫(yī)學(xué)模式的快速發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護(hù)理逐漸成為重要的醫(yī)學(xué)工作環(huán)節(jié)之一。護(hù)理人員均應(yīng)采用相應(yīng)的健康教育，全方位的進(jìn)行健康指導(dǎo)，使其對(duì)疾病充滿戰(zhàn)勝的信心更全面的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。簡(jiǎn)單的普外科護(hù)理在外科手術(shù)中的作用不言而喻，但是在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)常常會(huì)因周?chē)�環(huán)境和一系列的檢查導(dǎo)致內(nèi)心不安等不良的心情從而影響治療效果。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，個(gè)性化護(hù)理模式就是一種更加新穎、護(hù)理質(zhì)量更高的模式。應(yīng)用效果更是讓人刮目相看。

　　【關(guān)鍵詞】健康教育 個(gè)性化護(hù)理 應(yīng)用效果

　　疾病是人類(lèi)無(wú)法避免的，從古至今有多少人是死于疾病已經(jīng)是數(shù)不勝數(shù)，不能誰(shuí)是長(zhǎng)壽的，但是我們可以通過(guò)正確的科學(xué)的方法去改變自己的生命軌跡。簡(jiǎn)單的普外科護(hù)理就是一種更很簡(jiǎn)單的改善方式，通過(guò)健康的教育模式改變患者的心態(tài)從而幫助他更好的戰(zhàn)勝疾病，科學(xué)研究表明患疾病的人由于心態(tài)的不正常不積極不樂(lè)觀要比心態(tài)好的患者去世的早。個(gè)性化的護(hù)理應(yīng)用效果更是佳。

　　1 簡(jiǎn)單的普外護(hù)理應(yīng)用

　　1.1心理護(hù)理在腫瘤外科的應(yīng)用

　　1.1.1 腫瘤外科患者的心理特點(diǎn)

　　多數(shù)患者在被診斷為腫瘤時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生不同程度的恐懼、憂慮的心理。 患者常表現(xiàn)出情緒低落、意志低迷、悲觀失望甚至輕生。 同時(shí)由于對(duì)手術(shù)缺乏適當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)、醫(yī)院所處的陌生環(huán)境、生活習(xí)慣、 生活規(guī)律改變及醫(yī)生和護(hù)士的'不當(dāng)言談舉止等都容易造成患者的不良心理狀態(tài)。 因此了解患者的心理特點(diǎn)，可以更好的調(diào)節(jié)患者的情緒，利于疾病的恢復(fù)。腫瘤的外科根治切除一般會(huì)對(duì)器官及功能造成一定的破壞，。 同時(shí)腫瘤手術(shù)的預(yù)后性較差，所以腫瘤外科病人的心理活動(dòng)更加復(fù)雜，心理負(fù)荷更大。 在治療的不同階段，心理會(huì)有不同的表現(xiàn)

　　1.2患者的心理需求

　　1.2.1信息需求

　　對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō) ，醫(yī)院是一個(gè)陌生環(huán)境，及時(shí)幫助患者了解住院制度，熟悉住院環(huán)境，以及向患者介紹相關(guān)疾病信息，有助于緩和患者的情緒。

　　1.2.2交流的需要

　　陌生的環(huán)境及疾病所引起的緊張擔(dān)憂等負(fù)面情緒，患者往往希望能夠很好的融入這個(gè)群體，渴望與病友溝通，相處愉快。

　　1.2.3尊重的需要

　　患者因部分喪失能力 ，處于被動(dòng)地位 ，增加了對(duì)尊重的需要，渴望受人尊敬。 如果患者得不到應(yīng)有的尊重和關(guān)愛(ài)，就可能失去了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣

　　1.3腫瘤外科患者不同階段的心理護(hù)理措施

　　心理護(hù)理與一般的臨床護(hù)理不同，其本質(zhì)在于通過(guò)護(hù)士的言語(yǔ)、行為、態(tài)度等有意識(shí)地影響病人的感受與認(rèn)識(shí)，從而幫助患者克服不良的心理狀態(tài)和行為，引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)治療，進(jìn)而達(dá)到最佳的治療效果，加速身體恢復(fù)和提高生命質(zhì)量。但是患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和術(shù)后的康復(fù)離不開(kāi)護(hù)士的護(hù)理指導(dǎo)。心理護(hù)理始終貫穿于護(hù)理過(guò)程中。

　　由此可見(jiàn)健康教育在患者治療時(shí)尤為重要。

　　2 健康教育在泌尿外科護(hù)理應(yīng)用

　　2.1與患者保持良好的關(guān)系是健康教育的基本從患者入院開(kāi)始，健康教育在護(hù)理工作的全過(guò)程中貫穿。主動(dòng)與患者進(jìn)行交流、向患者采用技巧性的言語(yǔ)詳細(xì)介紹醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境等。消除患者緊張心理、放松心情，積極配合治療、護(hù)理，建立共同參與型護(hù)患關(guān)系，盡量滿足患者的需求的個(gè)性化的健康教育

　　2.2前后教育

　　術(shù)前健康教育 每天晨間護(hù)理對(duì)患者的睡眠、早餐及自我感覺(jué)等情況進(jìn)行詢問(wèn)。術(shù)前 1- 2d 向患者講解術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)目的與意義。指導(dǎo)訓(xùn)練床上排便，術(shù)前早等術(shù)后健康教育 術(shù)后患者取平臥位，6h 后取半臥位，有助于腰腹部各種引流，使切口張力與疼痛減輕。鼓勵(lì)患者食易消化、清淡、高蛋白、多纖維等食物增強(qiáng)機(jī)體免疫，從而促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。告訴患者及家屬良好的睡眠可促進(jìn)機(jī)體修復(fù)與傷口的愈合。

　　2.3

　　健康教育成為護(hù)理工作的組成部分，要充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性與必要性。通過(guò)健康教育的實(shí)施，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化、系統(tǒng)化的護(hù)理，有效促進(jìn)護(hù)患的關(guān)系，使其積極主動(dòng)的配合治療與護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員的健康教育知識(shí)與技能的培訓(xùn)，健康教育可滿足患者對(duì)健康的需求，又可使患者對(duì)護(hù)士的信任感及對(duì)護(hù)理工作的滿意度增強(qiáng)，個(gè)性化系統(tǒng)化的健康教育值得臨床廣泛推廣健康的個(gè)性化的護(hù)理更加有利于患者治療。

　　3 個(gè)性化護(hù)理在普外科護(hù)理的應(yīng)用效果

　　3.1個(gè)性化護(hù)理的要求

　　它是最新護(hù)理模式的代表，它的宗旨就是以人為中心， 是具有創(chuàng)造性的，人性化的護(hù)理模式。

　　人性化護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的要求也很高，基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)是必需的，此外， 還需要具備很高的道德素質(zhì)修養(yǎng)和良好的溝通能力。護(hù)理人員一定要把傳統(tǒng)守舊的護(hù)理觀念及時(shí)轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，由機(jī)械、將患者的利益放在首位，把自己投身到整個(gè)治療和護(hù)理過(guò)程當(dāng)中。人性化護(hù)理應(yīng)用到普外護(hù)理時(shí)，將人性化服務(wù)的宗旨體現(xiàn)到位，此外，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員還要加強(qiáng)同患者的溝通，針對(duì)患者的問(wèn)題，進(jìn)行心理輔導(dǎo)，樹(shù)立患者的自信心。

　　3.2對(duì)照實(shí)驗(yàn)

　　3.1.1方法：50例患者給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組 50 例患者在常規(guī)手術(shù)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予人性化護(hù)理，具體措施如下：①轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的傳統(tǒng)護(hù)理理念，做到熱情、體貼、親切。②營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，保持病房的干凈、明亮。③強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理的重要性，加強(qiáng)與患者的有效溝通，克服患者的恐懼心理。④急患者所急，想患者所想， 體現(xiàn) " 以人為本 " 的護(hù)理宗旨，增強(qiáng)患者的自信心。

　　3.2.2護(hù)理指標(biāo)兩組患者的護(hù)理結(jié)束之后，設(shè)定一個(gè)滿意度調(diào)查表，分為不滿意、一般滿意、比較滿意和滿意四個(gè)等級(jí)，制定一個(gè)滿分為 100 分的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表，讓患者對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較和評(píng)分。

　　3.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用 SPSS12.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以 p<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　3.2.4 結(jié)果

　　50 例患者的護(hù)理質(zhì)量與滿意程度同對(duì)照組相比都有明顯提升， 50 例患者的平均住院時(shí)間和并發(fā)癥情況均顯著低于對(duì)照組，比較差。

　　由此可見(jiàn)對(duì)普外科手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理，不但能有效提高護(hù)理質(zhì)量，還能提高患者的滿意程度，充分體現(xiàn)醫(yī)院 " 以人為本 " 的護(hù)理精神，值得推廣應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

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護(hù)理畢業(yè)論文10

　　摘要：介紹護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)概念，分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的必要性和迫切性，提出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育的內(nèi)容以及其在新護(hù)士培訓(xùn)中的具體應(yīng)用，以提高新護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理能力。

　　關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理教育;新護(hù)士;培訓(xùn)

　　護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是以最低成本實(shí)現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法，是把風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后的消極處理變?yōu)轱L(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生前的積極預(yù)防[1]。在有效防范護(hù)理差錯(cuò)、提高護(hù)理質(zhì)量中有著重要的作用。新護(hù)士由于環(huán)境適應(yīng)不良，缺乏經(jīng)驗(yàn)，操作不熟練，缺乏人際溝通技巧，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)易發(fā)群體。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育對(duì)減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有明顯、積極的有利影響。近年來(lái)，醫(yī)院護(hù)患關(guān)系趨于緊張，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在臨床教學(xué)的應(yīng)用越來(lái)越受到關(guān)注和重視，效果也十分顯著。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育注重培養(yǎng)新護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的正確認(rèn)識(shí)，使其養(yǎng)成良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，以減少護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生，在保護(hù)自身的前提下提高護(hù)理質(zhì)量。

　　1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

　　護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過(guò)程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘后果的可能性。除具有一般風(fēng)險(xiǎn)的特性外，還具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、風(fēng)險(xiǎn)不確定性、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性、并存在于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)、風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重等特性[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)現(xiàn)存或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估、評(píng)價(jià)、處理，系統(tǒng)地消除或減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)對(duì)病人和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失[3]。

　　2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的必要性和迫切性

　　由于護(hù)患關(guān)系日益緊張，公眾對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)要求的提高，護(hù)士要努力杜絕護(hù)理差錯(cuò)和意外事故，提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育能提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)意識(shí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的鑒別能力，減少服務(wù)過(guò)程中各類(lèi)危險(xiǎn)因素，最大限度地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。Luquire提出建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)來(lái)專(zhuān)門(mén)研究現(xiàn)實(shí)的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)建立相關(guān)的消除或減少風(fēng)險(xiǎn)和教育培訓(xùn)程序，以預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及確保護(hù)理質(zhì)量提高。Megan-JaneJohnstone[20]認(rèn)為有對(duì)畢業(yè)護(hù)士實(shí)行特定的臨床風(fēng)險(xiǎn)管理教育計(jì)劃的需要。

　　2.1新護(hù)士是臨床實(shí)踐的風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)人群

　　2.1.1新上崗護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足，操作技能不熟練[4]在臨床工作中缺乏預(yù)見(jiàn)性，不能正確預(yù)防并及時(shí)處理意外情況，由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病情變化不能及時(shí)察覺(jué)，易對(duì)病人造成不良影響。

　　2.1.2新護(hù)士的溝通技巧欠缺[5]由于社交經(jīng)驗(yàn)不足，不懂如何正確與病人溝通，不重視健康宣教以及操作前告知病人的重要性，不能與病人保持良好的護(hù)患關(guān)系，極易觸發(fā)護(hù)患糾紛，引起病人及家屬不滿。

　　2.1.3環(huán)境與心理因素[6]新護(hù)士對(duì)工作環(huán)境適應(yīng)不良，又或由于想要自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的同時(shí)又有盲從、悲觀的心理，一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮，這種心理環(huán)境適應(yīng)不良會(huì)引起注意力不集中，缺乏工作熱情，必然給病人帶來(lái)不必要的醫(yī)源性的損傷。

　　2.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效防范風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量

　　實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅能有效識(shí)別并防范現(xiàn)存或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，而且能夠提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。王慧[7]研究發(fā)現(xiàn)，接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育后，護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率明顯降低。劉珊珊[8]經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)ICU護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果顯著，可有效提高ICU護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，提高病人及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。鞏越麗[9]研究證實(shí)，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后，醫(yī)院的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件明顯減少，高風(fēng)險(xiǎn)科室病人不安全事件發(fā)生率顯著降低。

　　2.3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育能滿足護(hù)理人員個(gè)人職業(yè)安全防護(hù)需要

　　[10]護(hù)理行業(yè)獨(dú)特的工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)士經(jīng)常暴露于各種職業(yè)危害中，國(guó)際勞工組織職業(yè)安全與衛(wèi)生信息中心的國(guó)際職業(yè)危害數(shù)據(jù)庫(kù)將護(hù)士職業(yè)危害因素分為事故性危害、物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害、工作環(huán)境改造學(xué)、心理社會(huì)和組織因素危害六大類(lèi)[11]。近年研究顯示，新護(hù)士法律意識(shí)淡薄，護(hù)理防范知識(shí)知曉率較低，自我保護(hù)意識(shí)薄弱[12]。Sellick認(rèn)為對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)防護(hù)知識(shí)教育可明顯減少刺傷發(fā)生率。因此，有必要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，最大限度地降低護(hù)理職業(yè)危害，保障護(hù)士的職業(yè)安全。

　　3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育的內(nèi)容

　　3.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)概念

　　[13]風(fēng)險(xiǎn)管理教育首先應(yīng)該讓新護(hù)士理解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概念、類(lèi)型及危害。掌握護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的概念、目的，以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理職業(yè)安全、護(hù)理質(zhì)量之間的必然聯(lián)系，即護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)越低，護(hù)理管理能力越差，護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理職業(yè)安全就越低，反之亦然。Greene認(rèn)為只有提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)才是減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的前提，并且要不斷進(jìn)行管理干預(yù)來(lái)解決這一問(wèn)題。

　　3.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序

　　護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是使護(hù)理[14]風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降到最低程度，保障病人與護(hù)士的安全。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理包括以下四個(gè)階段：風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)衡量與評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)處理及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)。這四個(gè)階段周而復(fù)始構(gòu)成一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理的周期循環(huán)過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí)，提高新護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確的衡量與評(píng)估，從而采取合理有效的應(yīng)對(duì)措施，最后對(duì)整個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，尋找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。值得注意的是，風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程是一個(gè)周而復(fù)始的過(guò)程，護(hù)士應(yīng)在護(hù)理工作中時(shí)刻保持警醒，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理風(fēng)險(xiǎn)事件。

　　3.3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因

　　3.3.1護(hù)士因素由于護(hù)士個(gè)人因素導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。包括操作技能不熟練、不能?chē)?yán)格遵守護(hù)理制度、缺乏溝通技巧、工作繁忙尤其在交接班等高危時(shí)段易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因，有利于護(hù)士自我監(jiān)督，自我改進(jìn)，從自身方面減少乃至杜絕差錯(cuò)事件的發(fā)生。

　　3.3.2病人因素護(hù)理活動(dòng)的正常開(kāi)展有賴于病人的配合[15]。護(hù)患雙方是合作關(guān)系，病人不良的求醫(yī)動(dòng)機(jī)和行為，對(duì)病人是否能與護(hù)士密切配合有較大影響。若病人有不健康的生活行為方式，或不配合護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作，都極易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

　　3.3.3組織管理因素我國(guó)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度目前尚處于探索階段，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制和管理對(duì)策系統(tǒng)性不強(qiáng)，這些都無(wú)疑增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。其次我國(guó)每千人護(hù)理人數(shù)還是很低，男護(hù)士比例較小，由于病人較多，護(hù)士相對(duì)較少，護(hù)士工作量大，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

　　4護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用

　　4.1提高新護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)與能力

　　4.1.1培養(yǎng)新護(hù)士的工作責(zé)任心護(hù)理工作與人的健康和生命息息相關(guān)，需要高度的責(zé)任心，在新護(hù)士培訓(xùn)中，首先應(yīng)該培養(yǎng)其責(zé)任心，在日后的護(hù)理工作中能盡職盡責(zé)，一絲不茍，認(rèn)真完成每項(xiàng)護(hù)理操作。

　　4.1.2樹(shù)立法制意識(shí)，強(qiáng)化法制觀念增強(qiáng)法律意識(shí)和法制觀念，規(guī)范新護(hù)士崗前法律知識(shí)培訓(xùn)，將學(xué)習(xí)法律知識(shí)納入新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，以護(hù)患糾紛實(shí)例教育新上崗護(hù)士，吸取教訓(xùn)，防止類(lèi)似護(hù)患糾紛發(fā)生[16]。新護(hù)士應(yīng)樹(shù)立法制意識(shí)，遵守國(guó)家法規(guī)，遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，并樹(shù)立正確的維權(quán)觀。在保護(hù)自己的前提下，正確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作，提高護(hù)理質(zhì)量。

　　4.1.3規(guī)范護(hù)理操作，提高綜合護(hù)理能力新護(hù)士應(yīng)在崗前培訓(xùn)中著重訓(xùn)練護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作，提高護(hù)士的操作能力，減少因操作失誤對(duì)病人或忽視自身帶來(lái)的不良影響。

　　4.1.4培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)格式、內(nèi)容、要求新護(hù)士應(yīng)注重培訓(xùn)護(hù)理記錄的`書(shū)寫(xiě)要求，護(hù)理文書(shū)是處理護(hù)理糾紛的重要法律文件，是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的證明，又能在處理護(hù)理糾紛時(shí)提供重要證據(jù)。護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，簡(jiǎn)潔，清晰，減少不必要的護(hù)理糾紛。

　　4.1.5合理溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理操作順利實(shí)施的保障，新護(hù)士需要掌握良好的溝通技巧和正確的溝通方式，擁有良好的服務(wù)態(tài)度，最大限度地取得病人及家屬的配合，減少由于護(hù)患配合不良引起的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

　　4.2建立合理的管理制度

　　護(hù)理管理者在對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)并健全不合理的管理制度，如護(hù)理部定期將質(zhì)量監(jiān)控過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高發(fā)或危險(xiǎn)程度高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和事件進(jìn)行通報(bào)，避免同類(lèi)事件重復(fù)發(fā)生，合理安排交換班以及配合工作，減少風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)時(shí)段的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率�？傊�，隨著醫(yī)療服務(wù)模式的不斷改進(jìn)，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。這對(duì)當(dāng)代護(hù)理人員自身素質(zhì)和綜合業(yè)務(wù)能力又提出了更高的要求。護(hù)理人員需要通過(guò)不斷改善自身、加強(qiáng)學(xué)習(xí)來(lái)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證護(hù)理服務(wù)安全。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育應(yīng)始終貫穿在護(hù)士理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐之中，以理論指導(dǎo)實(shí)踐，從實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)理論。風(fēng)險(xiǎn)教育不應(yīng)局限于護(hù)理課程和新護(hù)士培訓(xùn)，定期對(duì)新、老護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，逐步完善護(hù)理管理制度與模式，有助于提高醫(yī)院護(hù)士整體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和能力，有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，從而提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

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護(hù)理畢業(yè)論文11

　　【摘要】目的：探討高血壓的護(hù)理對(duì)策。方法：研究我院收治的48例高血壓患者，探討降壓藥物的使用以及護(hù)理的措施。結(jié)果：48例高血壓患者的病情都有緩解，合理的護(hù)理能夠有效控制血壓。結(jié)論：除了醫(yī)療和護(hù)理，患者的自我監(jiān)測(cè)對(duì)病情能夠起到重要的作用。

　　【關(guān)鍵詞】高血壓;護(hù)理;對(duì)策;自我監(jiān)測(cè)

　　高血壓的多數(shù)患者是中老年人，嚴(yán)重危害了患者的健康。高血壓的病理特點(diǎn)是體循環(huán)動(dòng)脈壓升高。患病早期患者的表征為頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中、失眠、煩躁等等。高血壓對(duì)人體的重要臟器能夠造成嚴(yán)重的損害，甚至?xí)�造成腦溢血的發(fā)生，還會(huì)加速腦動(dòng)脈粥樣硬化，使患者腦部缺血，甚至形成腦血栓。血壓持續(xù)升高會(huì)增加左心室的負(fù)荷，造成左心衰竭。長(zhǎng)期高血壓還能夠使人體的腎功能衰竭。如果患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，高血壓癥狀會(huì)更加明顯，比如手指僵硬，下肢疼痛等等。5%的高血壓患者有高血壓急癥，常見(jiàn)的高血壓急癥有腦出血、可樂(lè)寧急性停藥綜合征、急進(jìn)型惡性高血壓、急性左心衰竭等等。高血壓的發(fā)病因素主要有年齡、職業(yè)、遺傳、體重、食鹽量等等。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率越來(lái)越高，很多高血壓患者在自己發(fā)生心腦血管意外之后，才發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓，所以要做到積極防治，有效護(hù)理。

　　1、資料與方法

　　1、1、資料

　　我院收治的48例高血壓患者，其中40例男性患者，8例女性患者，患者最小年齡43歲，最大年齡80歲，平均年齡65歲。

　　1、2、方法

　　檢測(cè)高血壓患者的發(fā)病因素，包括糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳、腦出血、高血脂和社會(huì)因素等等。記錄患者的最高血壓和治療的效果，包括現(xiàn)在和之前抗壓藥物的效果，確定影響高血壓的后天因素�；颊唧w位采用坐位或者臥位，需要測(cè)量3次取平均值，有疑問(wèn)的患者需要觀察一段時(shí)間再下結(jié)論。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn);理想血壓值為120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，正常血壓值為130/85 mm Hg以下，臨界高血壓為130～139/85～89 mm Hg，高血壓Ⅰ期140～159/90～99 mm Hg，高血壓Ⅱ期160～179/100～109 mm Hg，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)損傷到人體的腎臟、心、腦等器官，高血壓Ⅲ期是180/110 mm Hg以上，此時(shí)患者已經(jīng)有腦出血和腎衰竭等病變，有生命危險(xiǎn)。

　　2、結(jié)果

　　48例高血壓患者血壓控制良好，無(wú)近期并發(fā)癥發(fā)生。

　　3、高血壓病的特點(diǎn)

　　3、1、缺乏認(rèn)識(shí)：很多患者對(duì)影響血壓的因素和高血壓的危害了解比較少，認(rèn)為高血壓是一種慢性疾病，沒(méi)有做好長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備，這讓患者和家屬產(chǎn)生恐懼感。有些患者的癥狀不明顯，在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有高血壓，所以定期測(cè)量血壓很有必要。

　　3、2、飲食不合理：飲食能夠在很大程度上影響高血壓，高血壓患者應(yīng)該低鹽飲食，多數(shù)患者由于長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣，不能很好的控制鈉鹽的攝入量。本組研究的患者中，多數(shù)有抽煙喝酒的習(xí)慣，抽煙能夠引發(fā)支氣管炎，飲酒傷肝傷胃，抽煙喝酒都能引發(fā)高血壓。

　　3、3、不遵醫(yī)囑：高血壓是一種慢性病，需要長(zhǎng)期治療，但是很多患者不能按照醫(yī)生的囑咐服藥，經(jīng)常根據(jù)自我的判斷減少藥量，影響治療效果。一些患者擔(dān)心長(zhǎng)期用藥會(huì)引發(fā)副作用，當(dāng)病情緩解后就停止用藥，造成嚴(yán)重的后果。

　　4、高血壓的護(hù)理對(duì)策

　　4、1、合理飲食

　　過(guò)多攝入食鹽會(huì)使血壓增高，甜食和暴飲暴食能讓人變胖，肥胖也能使血壓升高。每天攝入的食鹽量不應(yīng)該超過(guò)5g，鈉鹽的控制需要患者和家屬配合，要讓患者和家屬懂得控制鈉鹽的意義：鈉離子增多會(huì)增加細(xì)胞外液的容量，增加血液循環(huán)量，血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)的鈉離子以及含水量都會(huì)增加，血管的阻力增加就會(huì)使血壓升高。要鼓勵(lì)患者不吃動(dòng)物油，多吃植物油。在飲食中，事物一定要具有充足的脂肪、熱量、鈣、鐵、鋅等等，但是絕對(duì)不能過(guò)量。高血壓患者適合吃高蛋白的東西，比如豆制品、牛羊肉、魚(yú)肉和雞肉等，多吃水果蔬菜。要根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)他們進(jìn)食，注意食物的色香味，讓患者自覺(jué)接受低鹽食品。

　　4、2、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

　　高血壓患者要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，合理安排生活，保持輕松的情緒和良好的精神狀態(tài)，還要適當(dāng)做一些戶外運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血管舒張，提高心血管功能，控制體重，增強(qiáng)抵抗力，但是要選擇合適的'運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不能激烈運(yùn)動(dòng)，最好做有氧運(yùn)動(dòng)，要根據(jù)個(gè)人的年齡、愛(ài)好和健康狀況來(lái)決定運(yùn)動(dòng)量。注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度緊張和勞累。早期患者宜適當(dāng)休息，工作過(guò)度緊張者，血壓較高，癥狀明顯或伴有臟器損害表現(xiàn)者應(yīng)充分休息，適當(dāng)?shù)男菹⒑统浞值乃�眠�?duì)降低血壓都有好處。要保持病室安靜，光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠;護(hù)理操作亦相對(duì)集中，動(dòng)作輕巧，防止過(guò)多干擾加重患者的不適感。

　　4、3、心理護(hù)理

　　消除緊張、恐懼心理，穩(wěn)定情緒�；颊呷朐簳r(shí)多情緒低落、恐懼、焦慮，實(shí)踐證明，心情開(kāi)朗、樂(lè)觀的人較長(zhǎng)壽。盡量減少情緒波動(dòng)，這對(duì)保持血壓穩(wěn)定，減少并發(fā)癥發(fā)生具有重大意義。精神緊張，情緒激動(dòng)，心理壓力等都可使血壓升高，因此作為護(hù)士，要有高度的責(zé)任心和同情心，關(guān)心和了解病人的思想、生活和工作情況，在護(hù)理病人時(shí)，必須細(xì)致觀察，多與病人溝通，隨時(shí)收集患者的心理信息，針對(duì)病人不同的心理狀態(tài)及心理特點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo)，使之能積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，避免情緒激動(dòng)及煩躁，造就病人接受治療的最佳心理狀態(tài)，并且合理安排工作和休息，保持周?chē)�環(huán)境安靜、舒適、溫濕度適宜。

　　4、4、普及高血壓知識(shí)

　　應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理心理學(xué)知識(shí)向患者及家屬講授有關(guān)高血壓知識(shí)。如：什么是血壓?何謂高血壓，影響血壓的因素等等，可用生動(dòng)、形象的比喻使患者和家屬容易理解接受。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，臨床疾病的健康教育越來(lái)越具有重要的意義和價(jià)值，醫(yī)護(hù)人員必須具備生動(dòng)的語(yǔ)言、豐富的表情及科學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，又要掌握飲食、營(yíng)養(yǎng)、心理、倫理等多方面的知識(shí)，才能為病人更好的解除痛苦，使人們達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。避免情緒波動(dòng)、減少應(yīng)急狀態(tài)。情緒激動(dòng)，尤其是生氣和憤怒，可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，造成心率增快，使血壓增高，故而高血壓病人應(yīng)保持情緒的輕松、穩(wěn)定。

　　4、5、合理服用降壓藥

　　向患者或家屬說(shuō)明高血壓病需堅(jiān)持長(zhǎng)期終身規(guī)則治療和保健護(hù)理的重要性，定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加以調(diào)整，防止血壓反跳。在服用降壓藥的過(guò)程中，要向患者說(shuō)明坐位或平躺時(shí)起立，動(dòng)作要盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑合理用藥、服藥，不得擅自加量或停藥，以免引起不良反應(yīng)。

　　4、6、遵醫(yī)囑，定期檢測(cè)血壓

　　向患者及家屬仔細(xì)講解用藥原則對(duì)治療的重要性，講明堅(jiān)持用藥與疾病控制的利害關(guān)系。讓他們認(rèn)識(shí)到正確合理用藥不但取決于醫(yī)生，更重要的是患者配合。除患者堅(jiān)持規(guī)范用藥，還要求家屬做患者藥物服用的監(jiān)督護(hù)理，以保護(hù)治療的順利進(jìn)行，提高遵醫(yī)率，達(dá)到治療目的。讓他們認(rèn)識(shí)到其服藥的長(zhǎng)期性和重要性，這是使血壓控制在目標(biāo)水平，延緩靶器官損壞的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

　　教會(huì)病人或家屬測(cè)量血壓，目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的電子腕式血壓計(jì)，是一種方便、快捷、準(zhǔn)確的血壓計(jì)，患者可用自己測(cè)知血壓及心率的變化情況，還可準(zhǔn)確紀(jì)錄21次以往測(cè)量的時(shí)間及血壓數(shù)值，有經(jīng)濟(jì)能力的患者建議購(gòu)買(mǎi)此種電子學(xué)壓計(jì)，能隨時(shí)準(zhǔn)確的檢測(cè)血壓，同時(shí)應(yīng)囑患者定期來(lái)院檢查是否有靶器官受損情況。

　　患者家屬與醫(yī)護(hù)人員的心情是相同的，都希望患者早日康復(fù)。但由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理心理學(xué)知識(shí)的缺乏，難以得到良好的效果。爭(zhēng)取家屬的積極配合，對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)常識(shí)、衛(wèi)生保健、用藥護(hù)理知識(shí)及正確測(cè)量血壓等基本技術(shù)操作指導(dǎo)，才能取得家屬的積極，有效配合。為患者的早日康復(fù)起到積極作用。

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護(hù)理畢業(yè)論文12

　　1、該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，熟練掌握本科室常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)，對(duì)患者如親人，希望在以后的實(shí)習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。

　　2、該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正，在實(shí)習(xí)期間積極主動(dòng)，好學(xué)好問(wèn)。專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技巧熟練，能力較強(qiáng)。是個(gè)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。

　　3、該同學(xué)，實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽(tīng)取。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。

　　4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞，現(xiàn)在已基本掌握了皮下、皮內(nèi)、肌肉注射，靜脈穿刺。操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，三查八對(duì)，鞏固了書(shū)本知識(shí)，順利完成了本科實(shí)習(xí)，希望該同學(xué)以后再接再勵(lì)，將來(lái)做一名好護(hù)士。

　　5、該生在我科室實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，與同事相處融洽，為人謙遜踏實(shí)勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導(dǎo)及同事的一致好評(píng)！

　　6、該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，工作積極主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，掌握了基本的內(nèi)科常見(jiàn)病的.護(hù)理，是個(gè)很優(yōu)秀的護(hù)理實(shí)習(xí)生。

　　7、該生思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。非凡是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。

　　8、該生在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士期間，能細(xì)心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項(xiàng)兒科護(hù)理知識(shí)。

　　9、該生在外科實(shí)習(xí)期間，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，掌握了外科常見(jiàn)病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，能獨(dú)立完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。

　　10、該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度，護(hù)理操作規(guī)范，在實(shí)習(xí)中，能很好的將兒科護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合，反應(yīng)靈敏，但又不擅自主張，稱(chēng)得上導(dǎo)師的好幫手。

　　11、該生在本科實(shí)習(xí)期間能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作努力，在導(dǎo)師的帶領(lǐng)下，能?chē)?yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”進(jìn)行各項(xiàng)基本技能的常規(guī)操作，希望在以后的實(shí)習(xí)中能夠更好的將書(shū)本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，成為一名出色的衛(wèi)生工作者。

　　12、該生在本科室實(shí)習(xí)期間，期間并無(wú)任何差錯(cuò)。對(duì)待患者親切熱情，耐心細(xì)致，得到患者及家屬的一致好評(píng)，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。

護(hù)理畢業(yè)論文13

　　【摘要】健康教育是在臨床護(hù)理中非常重要的一項(xiàng)工作，可以幫助患者掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念。具體的護(hù)理健康教育包括入院教育、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、行為指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。

　　【關(guān)鍵詞】健康教育;臨床護(hù)理;應(yīng)用

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代國(guó)人的健康理念、生活質(zhì)量品質(zhì)及消費(fèi)理念也隨著提高。人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，呈現(xiàn)出高層次、高質(zhì)量和全方位的需求，因而對(duì)醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的要求。如何在護(hù)理人力資源有限的條件下，把整體護(hù)理工作做好，更好地為病人服務(wù)，健康教育在臨床護(hù)理中顯得非常重要。

　　1 健康教育的含義

　　健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采取有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。

　　健康教育的研究領(lǐng)域十分廣泛，與我們關(guān)系密切的是醫(yī)院健康教育。醫(yī)院健康教育是以病人為中心，針對(duì)住院接受醫(yī)療保健服務(wù)的病人及其家屬所實(shí)施的健康教育活動(dòng)。其教育目標(biāo)是針對(duì)患者個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過(guò)健康教育，實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防，促進(jìn)身心健康。

　　2 護(hù)理健康教育的內(nèi)容

　　2.1 入院教育

　　患者入院后，其周?chē)�環(huán)境及生活都發(fā)生了很大變化，往往會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮情緒，希望能得到醫(yī)務(wù)人員的重視和精心診治。因此，護(hù)士要根據(jù)不同患者的需要，熱情并微笑接待患者，做好入院時(shí)的健康宣教，為患者及家屬介紹科室環(huán)境并帶領(lǐng)至床旁，介紹醫(yī)院及病房的管理制度，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及作息時(shí)間，教會(huì)患者使用床頭呼叫器。觀察患者入院時(shí)的心理及生理狀態(tài)，穩(wěn)定患者情緒，加深患者對(duì)護(hù)士的信任，讓患者有安全感和信任感，從而減輕患者緊張、焦慮的情緒，快速進(jìn)入患者角色，有利于治療及護(hù)理的順利進(jìn)行。

　　2.2 心理指導(dǎo)

　　當(dāng)患者的社會(huì)角色及環(huán)境突然改變后，會(huì)產(chǎn)生不適感、緊張、焦慮等情緒，特別是危重患者會(huì)不能接受現(xiàn)實(shí)，處于一種高度緊張、恐懼狀態(tài)，導(dǎo)致病情加重，危及生命。在診治和護(hù)理過(guò)程中，有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理，幫助其克服心理障礙，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。首先，讓患者了解有關(guān)資料，使患者主動(dòng)掌握一些有關(guān)疾病方面的.知識(shí);利用錄像宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高患者學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)一步加深患者對(duì)健康教育內(nèi)容的理解。

　　其次，與患者進(jìn)行針對(duì)性的溝通，共同制定相應(yīng)的護(hù)理措施，更進(jìn)一步加深患者對(duì)護(hù)士的信任，以建立起良好的護(hù)患關(guān)系。責(zé)任護(hù)士應(yīng)每天與患者溝通、交流，了解患者的病情、身體狀況及心理狀態(tài)，耐心傾聽(tīng)患者的陳述，并耐心為患者解答所提問(wèn)題，介紹該病的病情治療過(guò)程、成功病例及注意事項(xiàng)，提高患者及家屬對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，消除患者及家屬的焦慮情緒，增強(qiáng)患者及家屬戰(zhàn)勝疾病的信心，以達(dá)到心理康復(fù)，最終戰(zhàn)勝病魔，回歸社會(huì)。

　　2.3 飲食指導(dǎo)

　　根據(jù)患者病情，制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提供能量，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸。不同患者需要不同的飲食，根據(jù)患者所患病種，給予相應(yīng)的飲食。如腹瀉病人應(yīng)給予高熱量、低脂、低纖維、高維生素、易消化的流質(zhì)飲食，并補(bǔ)充液體，同時(shí)補(bǔ)充微量元素，以保證機(jī)體正常營(yíng)養(yǎng)能量的供給。

　　高血壓患者進(jìn)食低脂、低鹽、低膽固醇食物，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。多吃富含維生素及纖維素的食物，保持大便的通暢。胃炎患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，避免攝入過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)于粗糙和辛辣刺激性食物，戒煙酒。糖尿病患者提倡高碳水化合物，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。

　　2.4 作息指導(dǎo)

　　根據(jù)科室病房管理相關(guān)制度，與病人講解并解釋?zhuān)�需按照病房�?guī)定統(tǒng)一作息，并說(shuō)明按時(shí)作息的重要性，良好的作息，可以促進(jìn)康復(fù)，保證充足的睡眠。有利于身心健康。

　　2.5 用藥指導(dǎo)

　　指導(dǎo)患者正確合理用藥，嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，向患者講解用藥劑量、方法、藥物的作用、可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理措施等，并向患者及家屬講解合理用藥的健康教育知識(shí)。

　　2.6 特殊指導(dǎo)

　　凡需臨床特殊治療及護(hù)理的病人都應(yīng)做好相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。針對(duì)不同患者的疾病做出相對(duì)應(yīng)的特殊指導(dǎo)，如糖尿病的患者應(yīng)限制糖類(lèi)的攝入，骨折患者應(yīng)注重康復(fù)期的功能鍛煉等。

　　2.7 行為指導(dǎo)

　　積極開(kāi)展健康教育，傳播疾病知識(shí)，掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，在知識(shí)宣傳的同時(shí)，對(duì)病人的疾病知識(shí)獲得情況作出評(píng)價(jià)，并掌握病人的信念態(tài)度，轉(zhuǎn)變和行為改變，幫助病人建立起健康行為。

　　2.8 出院指導(dǎo)

　　出院前進(jìn)行的教育，為提高患者自我保健及自我照顧能力，建立良好的健康行為促進(jìn)早日康復(fù)的方法。

　　病人情況穩(wěn)定或康復(fù)即將出院時(shí)要對(duì)病人進(jìn)行出院教育，對(duì)于許多病人來(lái)說(shuō)，恢復(fù)健康需要較長(zhǎng)的進(jìn)程，護(hù)士應(yīng)針對(duì)病人的康復(fù)情況，重點(diǎn)介紹合理用藥，飲食營(yíng)養(yǎng)、生活起居、康復(fù)訓(xùn)練和防止復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)、定期復(fù)查及隨診時(shí)間等知識(shí)，幫助病人建立健康的人生之旅。出院后需要連續(xù)服藥的患者，應(yīng)告知病人嚴(yán)格按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間、給藥途徑、方法服藥，定期復(fù)查服藥的效果，用藥后如有異常的反應(yīng)要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

　　3 護(hù)理健康教育的方法

　　3.1 講授法 主要是針對(duì)患有相同或相近疾病的多數(shù)病人或健康人群，通過(guò)集中講授某一專(zhuān)題的健康內(nèi)容達(dá)到向聽(tīng)講者傳遞相關(guān)知識(shí)的目的�？芍付〞r(shí)間進(jìn)行課堂講座的形式給同一病種的患者進(jìn)行健康宣教，同時(shí)病友間也可互相交流，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心。

　　3.2 談話法 談話法是護(hù)士根據(jù)患者和家屬已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)提問(wèn)，引導(dǎo)其對(duì)所提問(wèn)題得出結(jié)論，從而獲得知識(shí)并解決問(wèn)題的一種方法。責(zé)任護(hù)士每天與患者溝通、交流，了解病人的需求及病情后，與患者共同制定護(hù)理措施，從而更好的得到治療。

　　3.3 演示法 演示法是護(hù)士配合講授或談話，將實(shí)物、標(biāo)本模型等教具展示給患者或家屬，或者通過(guò)示范性實(shí)驗(yàn)，來(lái)說(shuō)明和印證所傳授的知識(shí)或所示教的技能。如教糖尿病患者如何使用胰島素注射針注射，發(fā)生心絞痛時(shí)應(yīng)如何自我急救等。

　　3.4 實(shí)習(xí)作業(yè)法 實(shí)習(xí)作業(yè)法是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行實(shí)際操作，將理論知識(shí)用于實(shí)踐的一種方法。

　　3.5 傳單法 傳單法是指單頁(yè)的文字及美術(shù)宣傳品，可結(jié)合實(shí)際，針對(duì)患者和家屬區(qū)的需要，比較詳盡的闡述某一問(wèn)題。在實(shí)際工作中，要根據(jù)不同的患者和家屬以及現(xiàn)有的客觀條件，選擇可行的健康教育方法。

　　4 健康教育應(yīng)注意的問(wèn)題

　　因時(shí)而異，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，采取適當(dāng)?shù)男问竭M(jìn)行健康教育，要因人而異，應(yīng)根據(jù)患者和照顧者的知識(shí)水平制定全面可行的健康教育計(jì)劃，檢查反饋，及時(shí)糾正，及時(shí)聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)，提高健康教育水平，改善服務(wù)質(zhì)量，通過(guò)反饋意見(jiàn)，及時(shí)調(diào)整策略，使患者早日康復(fù)。

　　5 小結(jié)

　　健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。將護(hù)理工作與健康教育緊密結(jié)合，形成完整的護(hù)理健康教育體系。護(hù)士只有在完成對(duì)護(hù)理對(duì)象的技術(shù)護(hù)理的同時(shí)，也完成健康教育護(hù)理，才真正實(shí)現(xiàn)了整體護(hù)理的目標(biāo)。另外整體護(hù)理也為開(kāi)展護(hù)理健康教育提供了可能，因此，把護(hù)理健康教育融人護(hù)理工作是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的一個(gè)重要成果。同時(shí)也使護(hù)理領(lǐng)域得到擴(kuò)展，護(hù)理功能得以完善，護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高。

護(hù)理畢業(yè)論文14

　　地方院校是為基層輸送高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才的重要基地，在高等教育入學(xué)率不斷升高、大學(xué)生就業(yè)難的大背景下，面向基層就業(yè)成為地方院校畢業(yè)生的重要方向。自20xx年頒布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一直在不斷深入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，有著深厚的發(fā)展動(dòng)力和廣闊的發(fā)展前景。同時(shí)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、老年人口的增長(zhǎng)以及人們對(duì)生活質(zhì)量要求的不斷提高，護(hù)理服務(wù)也必須跨出醫(yī)院，邁向基層，走入社區(qū)，更好地服務(wù)于人民，造福于人民。雖然近年來(lái)國(guó)家已陸續(xù)出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策，不斷加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，但是護(hù)理本科生社區(qū)就業(yè)意愿并沒(méi)有顯著提高。一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很難招到高學(xué)歷護(hù)理人才；另一方面卻出現(xiàn)了畢業(yè)生培養(yǎng)過(guò)剩、求職難等趨勢(shì)，最終出現(xiàn)了大醫(yī)院護(hù)士飽和而社區(qū)護(hù)理人才嚴(yán)重緊缺的矛盾現(xiàn)象，同時(shí)也造成了社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍質(zhì)量偏低，社區(qū)護(hù)理的水平有待改善的狀況。該研究旨在了解護(hù)理本科生的社區(qū)護(hù)理就業(yè)認(rèn)知及其影響因素，探討能有效引導(dǎo)護(hù)理本科生提升社區(qū)護(hù)理就業(yè)認(rèn)知的方法，充實(shí)社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

　　1對(duì)象與方法

　　1.1調(diào)查對(duì)象

　　選取某醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)升本科班學(xué)生54名（已修《社區(qū)護(hù)理》且已實(shí)習(xí)），隨機(jī)抽取四年制護(hù)理本科生54名與其進(jìn)行對(duì)比分析。調(diào)查對(duì)象均理解調(diào)查目的，并同意接受調(diào)查。

　　1.2調(diào)查方法

　　采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。統(tǒng)一解釋填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)后，受試者當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷108份，回收108份，其中有效問(wèn)卷108份，有效率100.0%。

　　1.3統(tǒng)計(jì)方法

　　所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行整理、分析。主要采用描述性統(tǒng)計(jì)和χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1社區(qū)護(hù)理就業(yè)認(rèn)知

　　四年制本科生多數(shù)選擇“聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但不了解”，占54.7%，專(zhuān)升本學(xué)生多數(shù)選擇“有一定了解”，占68.5%。不同專(zhuān)業(yè)層次差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

　　2.2社區(qū)護(hù)理就業(yè)意愿

　　四年制本科生及專(zhuān)升本護(hù)生多數(shù)選擇“未找到工作可以考慮”，一二線城市、小城市、農(nóng)村分別為59.3%、55.6%、35.2%。

　　2.3社區(qū)護(hù)理就業(yè)意愿影響因素

　　四年制本科生及專(zhuān)升本護(hù)生愿意到社區(qū)工作的首要原因是“工作自由度高”，均占48.1%。四年制本科生不愿意到社區(qū)工作的首要原因是“發(fā)展機(jī)會(huì)少”，占48.1%，專(zhuān)升本護(hù)生首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，不同專(zhuān)業(yè)層次之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論與分析

　　3.1專(zhuān)升本護(hù)生社區(qū)就業(yè)認(rèn)知高于四年制本科生

　　不同專(zhuān)業(yè)層次的社區(qū)了解度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。專(zhuān)升本護(hù)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)《社區(qū)護(hù)理》，掌握了部分社區(qū)護(hù)理的基本理論知識(shí)，并去過(guò)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行見(jiàn)習(xí)實(shí)踐。同時(shí)護(hù)理專(zhuān)升本護(hù)生已有實(shí)習(xí)經(jīng)歷，真正參與和體驗(yàn)過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息來(lái)源也就更為豐富。因此，專(zhuān)升本學(xué)生對(duì)社區(qū)護(hù)理的就業(yè)認(rèn)知高于四年制本科生。針對(duì)這一現(xiàn)象，護(hù)理本科生應(yīng)做好個(gè)人職業(yè)定位，根據(jù)自身情況合理規(guī)劃，避免盲從，做好就業(yè)的雙重選擇；學(xué)校應(yīng)當(dāng)盡早開(kāi)展社區(qū)護(hù)理職業(yè)宣傳，加大就業(yè)引導(dǎo)力度，增加社區(qū)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，提高學(xué)生對(duì)社區(qū)護(hù)理的熟悉程度和對(duì)社區(qū)護(hù)理觀念的形成，以加強(qiáng)學(xué)生社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知度；政府應(yīng)當(dāng)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳力度，并建立良好的政策體系，確保社區(qū)優(yōu)惠政策的明確落實(shí)，避免政策流于形式，為未來(lái)學(xué)生走向基層，走向社區(qū)護(hù)理崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　3.2總體社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向不樂(lè)觀

　　四年制本科與專(zhuān)升本護(hù)生選擇“未找到工作可以考慮”最多，在一二線城市、小城市、農(nóng)村分別占59.3%、55.6%、35.2%。從這里可以看出，目前護(hù)理本科生的社區(qū)就業(yè)意愿偏低，就業(yè)意向并不樂(lè)觀。對(duì)于大部分護(hù)理本科生來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)并不是就業(yè)的第一意向，而僅僅是作為找不到工作時(shí)的后備選擇。因此，對(duì)于專(zhuān)升本護(hù)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)其生源地、學(xué)習(xí)能力、綜合素質(zhì)、個(gè)人才能等因素幫助護(hù)生找準(zhǔn)自身定位，做好職業(yè)生涯規(guī)劃。而對(duì)于四年制護(hù)理本科生的職業(yè)教育及職業(yè)引導(dǎo)應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行，實(shí)習(xí)階段才能夠更加清楚自身的定位。另一方面，要不斷深化和推進(jìn)社區(qū)護(hù)理教育改革，從教學(xué)方面引導(dǎo)護(hù)生了解社區(qū)、服務(wù)社區(qū)。社區(qū)護(hù)理學(xué)的起步較晚，教學(xué)多停留于理論層面。應(yīng)當(dāng)幫助護(hù)生分析當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展前景，積極宣傳國(guó)家有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的相關(guān)政策、法律法規(guī)，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)也可吸取“校地共建社區(qū)實(shí)踐基地”培養(yǎng)模式的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使護(hù)理本科生認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理的意義和發(fā)展前景，引導(dǎo)護(hù)理本科生向社區(qū)就業(yè)。

　　3.3影響護(hù)生社區(qū)就業(yè)影響因素分析

　　在愿意去社區(qū)就業(yè)的原因上，不同專(zhuān)業(yè)層次差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），首要原因均為“工作自由度高”，均占48.1%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為三級(jí)預(yù)防的最后環(huán)節(jié)，接觸的大多是患有慢性疾病及輕微疾病的病人，主要目的是預(yù)防和保健，工作內(nèi)容較為簡(jiǎn)單輕松，可以更好地安排時(shí)間，工作自由度相對(duì)較高，相比于人滿為患的綜合性醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以成為護(hù)生就業(yè)的一個(gè)較好的新渠道。在不愿意去社區(qū)工作的原因上，不同專(zhuān)業(yè)層次差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。四年制本科生的首要原因是“發(fā)展機(jī)會(huì)少”，占42.9%。從這里可以看出，四年制本科生非常注重自身的職業(yè)發(fā)展空間。但目前的社區(qū)護(hù)士只是遵從醫(yī)囑進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，缺乏足夠的'社會(huì)支持及居民認(rèn)同感，使護(hù)生無(wú)法較好地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，這也就大大降低了其社區(qū)就業(yè)的積極性。而專(zhuān)升本的首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，這與我國(guó)目前的社區(qū)醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r有關(guān)。我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療起步晚，在體制建設(shè)、人才培養(yǎng)及資金投入上仍有不足，且目前社區(qū)護(hù)士待遇較二、三級(jí)醫(yī)院護(hù)士稍差，發(fā)展?jié)摿Σ蛔悖瑢?dǎo)致社區(qū)護(hù)士來(lái)源困難、編制不足、隊(duì)伍不穩(wěn)定、流失嚴(yán)重，難以吸引護(hù)理本科畢業(yè)生直接去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)。總體來(lái)看，護(hù)理本科生缺乏奉獻(xiàn)精神與責(zé)任意識(shí)，沒(méi)有將社會(huì)的進(jìn)步需要和個(gè)人努力聯(lián)系到一起。針對(duì)這一情況，可以通過(guò)開(kāi)展職業(yè)教育，樹(shù)立正確的擇業(yè)觀，以此來(lái)培養(yǎng)護(hù)理本科生的職業(yè)精神及社會(huì)責(zé)任感，提升護(hù)理本科生的自我價(jià)值認(rèn)同，憑借自身的努力在社會(huì)上樹(shù)立良好的形象，以此來(lái)促進(jìn)社區(qū)護(hù)理乃至護(hù)理事業(yè)的整體發(fā)展。同時(shí)，社區(qū)方面應(yīng)當(dāng)不斷推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和改革。目前，許多發(fā)達(dá)國(guó)家已有系統(tǒng)規(guī)范的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格的管理制度和管理措施，并建立了“醫(yī)院——社區(qū)護(hù)理——家庭護(hù)理”的一體化服務(wù)，形成了“疾病護(hù)理——預(yù)防保健——生活照顧”的持續(xù)性服務(wù)系統(tǒng)以及專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)社區(qū)護(hù)理課程和社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，這些措施對(duì)于我國(guó)社區(qū)護(hù)理建設(shè)都具有重要的指導(dǎo)意義。政府及公共衛(wèi)生部門(mén)也應(yīng)當(dāng)做好大學(xué)生進(jìn)入社區(qū)工作的引進(jìn)政策，提高畢業(yè)生待遇及福利，提供更好的職業(yè)發(fā)展機(jī)制、更多的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會(huì)。只有通過(guò)各方的共同努力，才能推動(dòng)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步，使其在整個(gè)醫(yī)療體系中發(fā)揮更大的作用。

護(hù)理畢業(yè)論文15

　　1.自我介紹

　　自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白，包括姓名、學(xué)號(hào)、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。

　　2.答辯人陳述

　　收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始，接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：

　　(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。

　　(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。

　　(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。

　　(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。

　　(5)側(cè)重創(chuàng)新的`部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。

　　(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，得出結(jié)論;新成果的理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。

　　(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求客觀，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫(xiě)，專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。

　　3.提問(wèn)與答辯

　　答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后，是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié)，有問(wèn)有答，是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題，采用由淺入深的順序提問(wèn)，采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。

　　答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述，深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識(shí)到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目，即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn)，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。

　　畢業(yè)論文答辯概述注意事項(xiàng)

　　一、選題要新穎。

　　這次我的論文的成功，和高分，得到導(dǎo)師的贊許，都是因?yàn)槲艺撐牡倪x題新穎所給我?guī)��?lái)的好處。最好涉及護(hù)理新領(lǐng)域，以及新進(jìn)展，這樣會(huì)給人耳目一新的感覺(jué)。

　　二、大量文獻(xiàn)做基礎(chǔ)

　　仔細(xì)查閱和你論文題目和研究范圍相關(guān)的文獻(xiàn)，大量的文獻(xiàn)查閱會(huì)你的論文寫(xiě)作鋪墊，借鑒別人的思路，和好的語(yǔ)言。而且在寫(xiě)作過(guò)程不會(huì)覺(jué)得語(yǔ)言平乏，當(dāng)然也要自己一定的語(yǔ)言功底做基礎(chǔ)。

　　三、一氣呵成

　　做好充分的準(zhǔn)備，不要每天寫(xiě)一些，每天改一些，這樣會(huì)打斷自己的思路，影響文章的連貫。

　　四、盡量采用多的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

　　可能口語(yǔ)化的表達(dá)會(huì)給人帶來(lái)親切感，但論文是比較專(zhuān)業(yè)的形式，是有可能做為文獻(xiàn)來(lái)查閱和檢索的，所以論文語(yǔ)言的專(zhuān)業(yè)化，術(shù)語(yǔ)化會(huì)提升自己論文的水平。

　　五、用正規(guī)格式書(shū)寫(xiě)

　　參考正規(guī)的'論文文獻(xiàn)，論文格式。不要因?yàn)楦袷絾?wèn)題，而影響到你論文的質(zhì)量。

　　六、最好在計(jì)算機(jī)上完成寫(xiě)作過(guò)程

　　如果有條件最好利用電腦來(lái)完成寫(xiě)作過(guò)程，好處以下幾點(diǎn)：1，節(jié)省時(shí)間，無(wú)論打字的速度慢到什么程度，肯定要比手寫(xiě)的快。2，方便，大量的文獻(xiàn)放在手邊，一個(gè)一個(gè)查閱是很不方便的，文獻(xiàn)都是用數(shù)據(jù)庫(kù)編輯，所以都是在電腦上完成。提前先在電腦上摘要出重點(diǎn)，寫(xiě)出提綱，隨時(shí)翻閱，方便寫(xiě)作。3，修改編輯，在電腦隨時(shí)對(duì)文章進(jìn)行修改編輯都是非常的方便。4，隨時(shí)存檔，寫(xiě)一段，存一段，防止突然停電，或者電腦當(dāng)機(jī)。本人就是吃了這個(gè)大虧，一個(gè)晚上的勞動(dòng)，差點(diǎn)就全沒(méi)了，幸虧男友是電腦高手，幫我找回。否則就恨著電腦，哭死算了。

　　七、成稿打印好交給導(dǎo)師

　　無(wú)論你的字寫(xiě)的多么優(yōu)美，還是按照慣例來(lái)，打印出的文字顯的正規(guī)，而且交流不存在任何的問(wèn)題，不會(huì)讓導(dǎo)師因?yàn)榭床欢�你的龍飛鳳舞，而低估你的論文。而且干凈整潔，女孩子不僅注意自己的形象問(wèn)題，書(shū)面的東西也反映你的修養(yǎng)和氣質(zhì)。

　　八、聽(tīng)取導(dǎo)師意見(jiàn)，仔細(xì)修改

　　導(dǎo)師會(huì)給你一些關(guān)于你論文建設(shè)性的意見(jiàn)，仔細(xì)參考，認(rèn)真修改。畢竟導(dǎo)師是發(fā)表過(guò)多篇論文，有頗多的經(jīng)驗(yàn)。

　　九、作好課件，準(zhǔn)備答辯

　　好的課件可以給你的答辯帶來(lái)意想不道的精彩，比如用美麗的風(fēng)景做背景，會(huì)給下面在座的老師門(mén)心曠神怡的感覺(jué)，也會(huì)給枯燥的答辯帶來(lái)精彩。但是切記，課件不要做的太花哨，反而會(huì)影響答辯的效果。畢竟這是正規(guī)的論文答辯，該走的形式還上按照常規(guī)來(lái)。

　　十、注意答辯時(shí)間

　　按照國(guó)際慣例，都是5分鐘。所以一定要讓自己的答辯掌握在這樣的時(shí)間內(nèi)，這樣顯的認(rèn)真，而且讓別人完全的了解你的論文，而不會(huì)因?yàn)闀r(shí)間緊張或者超時(shí)，而被迫停止，造成不好的影響和結(jié)果。

　　十一、提前作好答辯準(zhǔn)備

　　做好充分的準(zhǔn)備，提前列好提綱，突出你論文的主要內(nèi)容和主要的觀點(diǎn)。合理安排5分鐘，最好提前演練一下。這樣導(dǎo)師們會(huì)覺(jué)得你是認(rèn)真準(zhǔn)備過(guò)，至少你的態(tài)度是認(rèn)真而端正的。

　　十二、答辯中需要注意的問(wèn)題

　　1，合理的安排僅有的5分鐘2，語(yǔ)言簡(jiǎn)短和到位，表達(dá)清楚。

　　3，不要長(zhǎng)篇大論的，沒(méi)完沒(méi)了的把自己的文章念一遍，這是論文答辯的大忌。

　　4，適當(dāng)放棄一些無(wú)關(guān)緊要的論點(diǎn)，主要闡述你的論點(diǎn)，不要試圖會(huì)面面俱到。

　　5，不要低者頭看自己的稿子，或者寫(xiě)有提綱的電腦屏幕。這樣顯的你缺少自信。

　　6，看著下面在座的導(dǎo)師們，自信而且要落落大方。

　　7，聲音要讓讓所有的人都聽(tīng)清楚為宜。

　　8，最好提前在你要答辯的電腦上試一下自己的課件是否可以打開(kāi)，以免到時(shí)候打不開(kāi)，而是自己緊張，影響答辯效果。

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