B超在腹部閉合性損傷診斷中的應(yīng)用分析

　　腹部閉合性損傷實際上就是一種鈍性腹部創(chuàng)傷，主要是因腹部外傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器官出現(xiàn)損傷情況。以下是小編J.L為大家分享的關(guān)于B超在腹部閉合性損傷診斷中的應(yīng)用之論文范文。

　　【摘　要】目的：探討腹部閉合性損傷診斷中應(yīng)用B 超檢查的價值。方法：選擇2014 年6 月-2016 年6 月于本院接受診治的78 例腹部閉合性損傷患者為研究對象，對比分析患者的CT 檢查結(jié)果和B 超診斷結(jié)果。結(jié)果：B 超診斷下腹部實質(zhì)性臟器損傷疾病的確診率為92.31%，非實質(zhì)性腹部損傷確診率為76.92%，與手術(shù)和CT 確診之間比較差異無顯著性(P>0.05)。結(jié)論：在實質(zhì)性或者非實質(zhì)性腹部臟器損傷的臨床診斷中，借助B 超檢查具有重要意義，其不僅操作便捷，費用低，且具有很強的安全性和可靠性，可以作為臨床腹部閉合性損傷的首要診斷方式，值得臨床進行推廣。

　　【關(guān)鍵詞】B 超;腹部閉合性損傷;診斷;價值

　　腹部閉合性損傷實際上就是一種鈍性腹部創(chuàng)傷，主要是因腹部外傷導(dǎo)致內(nèi)腹腔內(nèi)部內(nèi)臟器官出現(xiàn)損傷問題。針對該種疾病的最佳治療方法是要盡早地確定腹腔內(nèi)部臟器等是否存在破裂出血情況，以及其具體的位置和出血量，然后需要針對性地找到最佳的疾病搶救治療方案，為搶救工作爭取更多時間。借助超聲檢查圖像，可以快速確定腹腔內(nèi)部是否存在破裂或者積血等情況，有助于對外傷性內(nèi)臟破裂情況進行有效檢查[1]。本次研究探討腹部閉合性損傷診斷中應(yīng)用B 超檢查的價值，現(xiàn)報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇2014 年6 月~2016 年6 月于本院接受診治的78 例腹部閉合性損傷患者為研究對象，經(jīng)手術(shù)確診所選患者均為腹部閉合性損傷，其中男45 例，女33 例;年齡21~58 歲，平均(28.5±6.4)歲;損傷成因類型：10 例撞擊傷患者、12 例擠壓傷患者、45 例車禍致傷患者、8 例擊打傷患者、3例其他傷害患者;所有患者均存在腹部外傷史，伴有腹部疼痛、腹部緊張、腹部按壓疼痛等情況;患者從受傷到就診期間時間為30min~5d，平均(3.4±1.3)h;合并16 例多發(fā)性肋骨骨折患者、8 例四肢骨折患者、12 例顱腦損傷患者、6 例脊柱和盆骨骨折患者。

　　1.2 診斷方法

　　采用彩色超聲顯像儀來對所選研究對象進行檢查，相應(yīng)的探頭頻率控制在3.5-5.0MHz，具體的診斷方法為：確�；颊弑３趾粑�通暢，一般主要采用側(cè)臥位或者平臥位，避免頻繁搬動患者身體出現(xiàn)新的損傷;采用超聲診斷過程中，要盡量采用多角度快速掃查，在常規(guī)腹腔檢查中，需要對患者的胰臟、肝臟、腎臟以及脾臟等腹部臟器器官的大小、形態(tài)、包膜完整性以及內(nèi)部回聲等進行全面掃查;檢測患者臟器包膜是否完整，內(nèi)部是否出現(xiàn)血腫，腹腔間隙中是否出現(xiàn)游離液體，假如在進行B 超檢查的過程中，暫時無法準(zhǔn)確判斷患者的實際情況，需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)來進行跟蹤檢查，以便增強診斷的準(zhǔn)確率[2]。

　　1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

　　本次研究采用SPSS19.0 軟件進行數(shù)據(jù)處理，其中計數(shù)資料采用X2 校驗，以P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)論

　　2.1 腹部實質(zhì)性損傷診斷結(jié)果詳見表1。

　　2.2 腹部非實質(zhì)性損傷診斷結(jié)果詳見表2。

　　3 討論

　　腹部閉合性損傷實際上就是一種鈍性腹部創(chuàng)傷，主要是因腹部外傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器官出現(xiàn)損傷情況。針對此類病情的最佳治療方法是要盡早地確定腹腔臟器是否存在破裂出血情況，以及損傷的位置和大致出血量，然后需要針對性地找到最佳的疾病搶救治療方案，為搶救工作爭取更多時間。隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的深入和醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提升，超聲診斷技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)診斷中得到了廣泛推廣和應(yīng)用[3]。從腹部閉合性不同損傷類型的影響特點角度來講，其主要包括如下幾個方面要點：①超聲顯示腸管間、腹腔間隙內(nèi)出現(xiàn)游離的液性暗區(qū)，隔下間隙存在游離氣體強回聲，提示胃腸穿孔，損傷后臟器內(nèi)會出現(xiàn)不均勻絮狀低回聲，邊緣不規(guī)則中高回聲，提示血腫可能②脾體積增大，局部回聲紊亂，回聲不均，可出現(xiàn)不規(guī)則回聲增強或減低區(qū)，也可出現(xiàn)不規(guī)則的無回聲區(qū)，提示存在脾破裂問題;③肝實質(zhì)內(nèi)見低回聲或高回聲區(qū)域，如果在脾腎隱窩或者肝腎隱窩等部位處存在無回聲暗區(qū)，那么就表明肝腎存在破裂情況。

　　通過本次研究可知：B 超診斷下腹部實質(zhì)性臟器損傷疾病的確診率為92.31%，非實質(zhì)性腹部損傷確診率為76.92%，與手術(shù)和CT 確診之間比較差異無顯著性(P>0.05)。因此，在實質(zhì)性或者非實質(zhì)性腹部臟器損傷的臨床診斷中，借助B 超檢查具有重要意義，其不僅操作便捷，費用低，且具有很強的安全性和可靠性，可以作為臨床腹部閉合性損傷的首要診斷方式，值得臨床進行推廣。

　　參考文獻

　　[1] 朱國強.B 超在診斷腹部閉合性損傷患者中的臨床價值[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志,2015(12):1615-1616.

　　[2] 陸安學(xué).B 超在腹部閉合性損傷診斷中的應(yīng)用價值分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2014(12):134-135.

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