護(hù)士資格考點(diǎn):肝膽外科手術(shù)后引流管的護(hù)理
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肝膽外科手術(shù)后引流管的護(hù)理:
、賴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,引流管應(yīng)低于出口平面,防止逆行回流造成感染。觀察引流口周?chē)袩o(wú)引流液外漏,皮膚有無(wú)紅腫,破損。
、谟^察記錄引流液的量、色、質(zhì)、氣味,手術(shù)前期正常色澤為淡紅色,后期為黃色,清亮液異常,或顏色混濁均為異常,應(yīng)立即告訴,每日0~100ML,若每小時(shí)大于50ML,持續(xù)3小時(shí)且呈紅色則為醫(yī)生。如引流量突然減少,病人感到腹脹,伴發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)檢查引流管有無(wú)堵塞或脫落。
、垡咨乒潭,防止扭曲,受壓,折疊。在病人身體狀況允許的情況下可將床頭抬高,使其體位高于引流管,以利于引流。
、茏⒁鈨A聽(tīng)病人的主訴,評(píng)估疼痛原因和性質(zhì),引流口疼痛是引流管過(guò)緊壓迫或引流液刺激所致。引流后其他部位疼痛,可能繼發(fā)感染或遷移膿腫所致。劇烈腹痛突然減輕,應(yīng)懷疑膿腔或臟器破裂,即使報(bào)告醫(yī)生。
、菀话闱闆r下,引流管在引流停止后24小時(shí)拔除,通常是在術(shù)后2~3天可拔除腹腔引流管。
膽道引流管的護(hù)理要點(diǎn):
1.注意引流瓶:要保持引流瓶暢通,固定引流瓶或袋子,定期更換。
2.避免折疊受壓:折疊扭曲會(huì)導(dǎo)致引流阻礙,可能導(dǎo)致膽汁或腹腔滲液,引發(fā)腹腔感染,需避免。
3.注意引流瓶位置:引流瓶不能高于插管口,位置偏差應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生調(diào)整。
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