科室院感會議記錄

　　主持人：關xx

　　地點：護理站

　　參加人員：高志軍王金華付清葉酒愛靜任薪潼寧春輝

　　記錄人：xxx

　　時間：20xx.6.10.

　　會議內容：控制院內感染是保證醫(yī)護人員和患者安全的一項重要工作，醫(yī)護人員的每一項操作應嚴格遵守操作規(guī)范，稍有疏忽將釀成不可挽回的損失，因此提示醫(yī)護人員注意以下幾點：

　　一、院內感染、消毒隔離

　　1、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》。

　　2、遵照執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度及操作常規(guī)。

　　3、發(fā)現(xiàn)院內感染病例按要求報告及處理。

　　4、特殊感染病人詳細詢問病史，對污染嚴重、外傷時間長的外地轉入病人呢，根據(jù)病情需要手術病人到感染手術間手術。

　　5、嚴格執(zhí)行洗手制度，接觸病人前后、處置前后洗手。

　　6、保證使用中長效消毒劑濃度，無過期物品。

　　二、醫(yī)療廢物管理

　　遵照執(zhí)行醫(yī)院下發(fā)的醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度，做好分類、登記、遇突發(fā)事件執(zhí)行醫(yī)療廢物應急預案。

　　本月科室進行了自檢，檢查的項目有：

　　1、紫外線燈的使用情況。

　　2、科室工作人員手衛(wèi)生情況。

　　3、科室無菌物品消毒情況。

　　4、科室消毒液的配制使用情況。

　　5、無菌技術操作規(guī)范的執(zhí)行情況。

　　6、一次性材料的使用情況。

　　下面由質控員匯報下發(fā)現(xiàn)的問題

　　1、科室的紫外線燈管沒有堅持每周擦拭。

　　2、科室工作人員衛(wèi)生手洗手方法均為熟練掌握。

　　3、對氧氣濕化瓶、止血帶、壓舌板沒有按規(guī)定要求進行消毒。

　　4、科室工作人員對消毒液的配制方法沒有熟練掌握。

　　整改措施：院感小組加強質控，定期督導，不定期考核。發(fā)現(xiàn)經(jīng)常性的錯誤，提出整改措施不改的與經(jīng)濟掛鉤，直至達標為止。

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