在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,報(bào)告與我們的生活緊密相連,要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。你還在對(duì)寫報(bào)告感到一籌莫展嗎?下面是小編精心整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告,希望能夠幫助到大家。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告1
20xx年2月,我開(kāi)始了在xx眼科醫(yī)院財(cái)務(wù)部進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間,受到了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和愛(ài)護(hù),得到了同事們的幫助和指導(dǎo),使我有了一個(gè)能把實(shí)踐和所學(xué)理論相結(jié)合的機(jī)會(huì),不僅提高了實(shí)踐能力,也對(duì)專業(yè)理論知識(shí)有了更深刻的理解。而這些收獲對(duì)于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會(huì)有很大的幫助。在此,我對(duì)這幾個(gè)月的實(shí)習(xí)情況做一個(gè)小結(jié)。
一、實(shí)習(xí)單位介紹
位于xx眼科醫(yī)院成立于20xx年,是一家一級(jí)?漆t(yī)院,內(nèi)設(shè)科室有眼科、耳鼻咽喉科、內(nèi)科。擁有國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及精湛的醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)護(hù)人員由4位醫(yī)生、8位護(hù)士組成的。
眼科診療范圍:角膜病、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫落、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、視神經(jīng)疾病、屈光不正、小兒斜弱視、淚道疾病等眼科常見(jiàn)疾病以及專業(yè)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與配鏡。
耳鼻咽喉科診療范圍:霧化吸入鼻內(nèi)窺鏡檢查、耵聹沖洗、鼻腔沖洗、咽部取異物、電子喉鏡(頻閃喉鏡)檢查、耳道異物取出術(shù)、電聲圖以及耳鳴、眩暈等特色治療。
悉法諾爾眼科醫(yī)院優(yōu)越的環(huán)境和服務(wù)取得了大眾的認(rèn)可,環(huán)境和服務(wù),患者均予建立健康檔案,提供健康咨詢并對(duì)有需要患者有知名專家驚醒一對(duì)一的專項(xiàng)服務(wù)。
二、實(shí)習(xí)目的
通過(guò)為期3個(gè)月的醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)工作,充分了解并接觸會(huì)計(jì)行業(yè),及會(huì)計(jì)處理技巧。
在實(shí)習(xí)中,學(xué)習(xí)與人相處有效溝通的正確方法和技巧,這里所說(shuō)的方法和技巧并非溜須拍馬、阿諛?lè)畛械暮θ酥,而是作為一個(gè)剛踏入社會(huì)的人,如何在復(fù)雜的社會(huì)人際關(guān)系中處理現(xiàn)實(shí)和原則關(guān)系的問(wèn)題,這也是除了業(yè)務(wù)方面學(xué)習(xí)之外的另一個(gè)重要實(shí)習(xí)目的。在實(shí)習(xí)中理論結(jié)合實(shí)際工作,業(yè)務(wù)結(jié)合處世之道,能對(duì)自己有一個(gè)更加清晰的認(rèn)識(shí),能增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)的建設(shè)主要是為了提高我們的實(shí)際應(yīng)用水平在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中,通過(guò)做分錄,填制憑證到制作賬本來(lái)鞏固我們的技能。通過(guò)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn),使得我們系統(tǒng)地練習(xí)會(huì)計(jì)核算的基本程序和具體方法,加強(qiáng)對(duì)所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)的理解、實(shí)際操作的動(dòng)手能力,提高運(yùn)用會(huì)計(jì)基本技能的水平,也是對(duì)所學(xué)專業(yè)識(shí)的一個(gè)檢驗(yàn)。通過(guò)實(shí)際操作,不僅使得我們每個(gè)人掌握填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會(huì)計(jì)工作技能和方法,而且對(duì)所學(xué)理論有一個(gè)較系統(tǒng)、完整的認(rèn)識(shí),最終達(dá)到會(huì)計(jì)理論,會(huì)計(jì)實(shí)踐相結(jié)的目的。在不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi),要想熟悉和掌握該醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的基本操作流程和財(cái)務(wù)核算過(guò)程是不易的。我主要采用了“多看、多問(wèn)、多學(xué)、多悟”四多的方式,基本了解了該醫(yī)院的整體情況和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)概況,F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告如下:
三、實(shí)習(xí)過(guò)程
各項(xiàng)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)應(yīng)包括預(yù)算、決算、成本、出納及其他各種會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。機(jī)關(guān)中報(bào)表的'編制也是一項(xiàng)非常重要的事務(wù),會(huì)計(jì)報(bào)表的目的是向機(jī)關(guān)信息的使用者提供有用的信息。會(huì)計(jì)信息要準(zhǔn)確、全面、及時(shí),然而當(dāng)前的財(cái)務(wù)報(bào)表有很多的局限性。在電子商務(wù)時(shí)代,基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺(tái)的支持,報(bào)表的生成將呈現(xiàn)自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和非定時(shí)性,沖破了時(shí)空的限制。電子信息的迅猛發(fā)展,人類正疾步跨入信息社會(huì)。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)正以人們始料不及的速度迅速發(fā)展,在短短的幾年時(shí)間里作為網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)重要組成部分的電子商務(wù)已經(jīng)走入人們的視野并對(duì)傳統(tǒng)會(huì)計(jì)產(chǎn)生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫(yī)院基本上結(jié)合信息時(shí)代的要求實(shí)現(xiàn)管理的信息化、自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò)化。
為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)中,學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí),受益匪淺,以學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)的我們,可以說(shuō)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我們也會(huì)是無(wú)從下手,一竅不通。
以前,我總以為自己的會(huì)計(jì)理論知識(shí)扎實(shí)較強(qiáng),正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò),那么,當(dāng)一名出色的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題了,F(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開(kāi)操作和實(shí)踐,其它一切都為零!會(huì)計(jì)就是做賬。下面是我通過(guò)這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學(xué)到的會(huì)計(jì)的特點(diǎn)和積累,以及題外的很多道理。
首先,就是會(huì)計(jì)的連通性、邏輯性和規(guī)范性。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要根據(jù)其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細(xì)賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來(lái)的賬戶。會(huì)計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時(shí)間順序登記下來(lái)的,極具邏輯性,。在會(huì)計(jì)的實(shí)踐中,漏賬、錯(cuò)賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個(gè)程序、步驟都得以會(huì)計(jì)制度為前提、為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會(huì)計(jì)的規(guī)范性。
其次,登賬的方法:首先要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據(jù)記帳憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,根據(jù)總賬合計(jì),填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、損益表等等年度報(bào)表。這就是會(huì)計(jì)操作的一般順序和基本流程。負(fù)責(zé)記帳的會(huì)計(jì)每天早上的工作就是對(duì)昨天的帳務(wù)進(jìn)行核對(duì),如打印工前準(zhǔn)備,科目結(jié)單,日總帳表,對(duì)昨日發(fā)生的所有業(yè)務(wù)的記帳憑證進(jìn)行平衡檢查等,一一對(duì)應(yīng)。然后才開(kāi)始一天的日常業(yè)務(wù),主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據(jù)交換提入,根據(jù)交換軋差單編制特種轉(zhuǎn)帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進(jìn)行審核,通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行錄入。在本日業(yè)務(wù)結(jié)束后,進(jìn)行本日終結(jié)處理,打印本日發(fā)生業(yè)務(wù)的所有相關(guān)憑證,對(duì)帳,檢查今日的帳務(wù)的借貸是否平衡。最后有專門的會(huì)計(jì)人員裝訂起來(lái),再次審查,然后裝訂憑證交予上級(jí)。國(guó)家機(jī)關(guān)需要有人“當(dāng)家”,而“當(dāng)家”人則要善于“理財(cái)”。就財(cái)務(wù)管理而眼,國(guó)家機(jī)關(guān)存在財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容單一、方法簡(jiǎn)單、觀念陳舊等問(wèn)題。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化,各行各業(yè)迅速發(fā)展。
四、實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)及成果:在醫(yī)院財(cái)務(wù)科實(shí)習(xí)期間,我總結(jié)了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)報(bào)告,總共有三點(diǎn)。
1、建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的必要性。
2、建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度所面臨的問(wèn)題。
3、促進(jìn)醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度的對(duì)策。我國(guó)財(cái)政部、衛(wèi)生部在1999年1月1日聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中明確規(guī)定:“符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理!钡t(yī)院要真正實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度,并不是一件輕而易舉的事情。筆者認(rèn)為,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的必要性、目前所面臨的問(wèn)題以及實(shí)施的對(duì)策。
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和發(fā)展,我國(guó)企業(yè)正以市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的姿態(tài)邁向市場(chǎng)。在這種新形勢(shì)下,醫(yī)院既作為社會(huì)主義公益事業(yè)單位,它同時(shí)也是獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,但是,在長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要,為此,在醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度尤為必要。
1、建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度是醫(yī)院深化改革的需要為貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,進(jìn)一步加快我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革的步伐,最近,國(guó)務(wù)院又轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中明確提出:“加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理,進(jìn)行成本核算,有效利用人力、物力、財(cái)力等資源,提高效率,降低成本[2]!边@就充分表明,醫(yī)院的內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制是帶根本性、決定性的因素,醫(yī)院要眼睛向內(nèi),向管理要效益。特別是目前醫(yī)藥分開(kāi)核算,藥品將實(shí)行納稅經(jīng)營(yíng);財(cái)政改變撥款方式并逐步減少撥款額度;隨著我國(guó)加入WTO,醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)勢(shì)必更加激烈等等……因此就十分需要衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人員,尤其是象總會(huì)計(jì)師這樣的高層次的經(jīng)濟(jì)管理人員的參與,以適應(yīng)醫(yī)院深化改革的需要。
2、建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度是醫(yī)院持續(xù)、健康發(fā)展的要求醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè)單位,不以盈利為目的,但這并不等于說(shuō)醫(yī)院只講服務(wù),不講耗費(fèi),不計(jì)成本,醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制訂也要依據(jù)成本來(lái)確定。只有加強(qiáng)成本核算,提供資金使用效益,醫(yī)院才能提供高質(zhì)量、價(jià)格合理的服務(wù),這是關(guān)系到醫(yī)院生存和發(fā)展的大事。因此客觀上也就要求醫(yī)院必須具有經(jīng)濟(jì)管理的專家、能手,熟知現(xiàn)行財(cái)經(jīng)法規(guī)、制度和擅長(zhǎng)運(yùn)用先進(jìn)的理財(cái)手段,去經(jīng)營(yíng)和管理醫(yī)院,以保證醫(yī)院能夠持續(xù)、健康的發(fā)展。
五、實(shí)習(xí)體會(huì)
由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行業(yè)的特殊性我只能參加財(cái)務(wù)部門中較為簡(jiǎn)單的工作,如出納及幫助會(huì)計(jì)進(jìn)行帳目的核對(duì)等工作。雖然工作不難,時(shí)間也不長(zhǎng),但我仍十分珍惜我的第一次真正意義上的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從中也學(xué)到了許多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西并增長(zhǎng)了一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)計(jì)本來(lái)就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺(jué)得整天要對(duì)著那枯燥無(wú)味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯(cuò)漏百出。愈錯(cuò)愈煩,愈煩愈錯(cuò),這只會(huì)導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會(huì)左右逢源。越做越覺(jué)樂(lè)趣,越做越起勁。梁?jiǎn)⒊f(shuō)過(guò):凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會(huì)發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會(huì)到達(dá)成功的彼岸!這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中,我可謂受益匪淺。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告2
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我很遺憾自己在這個(gè)時(shí)候向醫(yī)院正式提出辭職,感謝您一直以來(lái)對(duì)我的信任。從去年二月份到現(xiàn)在,我在醫(yī)院里學(xué)到了不少新的知識(shí),也擁有許多愉快的記憶,它讓我日漸成熟,受益良深。然而由于我個(gè)人的原因,我懷著忐忑不安的心情向您提交辭呈,感謝您對(duì)我的.關(guān)心和支持,我十分懷念在這個(gè)大集體的每一刻。
我想在本年度結(jié)束的時(shí)候正式離開(kāi)醫(yī)院,由于我的倉(cāng)促離去,對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)帶來(lái)的不便,我深表歉意,在離開(kāi)之前,我會(huì)做好交接工作,也希望有更合適的人來(lái)代替我的職位。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及每一位同事對(duì)我的關(guān)心和幫助。
希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予理解,并批準(zhǔn)我的辭職申請(qǐng)。順祝醫(yī)院前程似錦、蒸蒸日上。
辭職人:xx
20xx年xx月xx日
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告3
通過(guò)在瑞金醫(yī)院的實(shí)地參觀實(shí)習(xí)后,我了解了醫(yī)院信息化的發(fā)展特點(diǎn);醫(yī)院信息化需求目標(biāo);醫(yī)院信息化建設(shè)內(nèi)容。在瑞金醫(yī)院的信息科的參觀中,我了解了醫(yī)院中的信息系統(tǒng),同時(shí)也了解了如今醫(yī)院的信息化的管理,隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展,信息化、數(shù)字化已經(jīng)進(jìn)入各行各業(yè)和人們生活中的許多方面,我國(guó)的醫(yī)院也不知不覺(jué)地進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,我們不僅可以看到CT、MRI、彩超等大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中廣泛使用,還可以看到從單機(jī)到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的各種醫(yī)療收費(fèi)系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等正在普及。所有這一切都說(shuō)明:醫(yī)院正在使用信息技術(shù),改造許多傳統(tǒng)的做法,并不斷地進(jìn)行創(chuàng)新。由于信息技術(shù)發(fā)展得很快,而且醫(yī)院隨著自身的`發(fā)展,也需要將各種新技術(shù)和醫(yī)院的需要相結(jié)合,通過(guò)改造和創(chuàng)新,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率,提高管理水平,更好地服務(wù)于病人、醫(yī)護(hù)人員、行政辦公人員,并提高醫(yī)院的科研、技術(shù)水平。
在信息科的參觀中,我還見(jiàn)到了我們課堂上所學(xué)習(xí)到的PACS、LIS、HIS的系統(tǒng),以前只是理論的知識(shí),現(xiàn)在通過(guò)實(shí)際的了解,使我所學(xué)的能與實(shí)際相緊密的結(jié)合了在一起。立以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)對(duì)醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門(包括門急診、住院、藥庫(kù)、藥房、醫(yī)技及輔助科室等)進(jìn)行較為全面的醫(yī)療管理和經(jīng)濟(jì)管理。
之后我們又參觀了上海胸科醫(yī)院,在那里我們見(jiàn)到了DSA、CT、ECT、彩超、全自動(dòng)生化分析儀及ICU、CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等先進(jìn)醫(yī)用設(shè)備。該醫(yī)院
創(chuàng)造了無(wú)數(shù)個(gè)“第一”。我國(guó)第一架鼓泡式人工心肺機(jī)的研制和應(yīng)用;國(guó)內(nèi)首創(chuàng)塑料無(wú)縫人造血管、毛絨型滌綸人造血管并應(yīng)用于臨床;自動(dòng)快速心血管造影換片機(jī)及二尖瓣擴(kuò)張器、動(dòng)脈導(dǎo)管鉗閉器的研制;國(guó)內(nèi)第一株人體肺腺癌細(xì)胞株的建立;世界首例非血緣供體、成人單側(cè)肺葉移植術(shù);國(guó)內(nèi)首例冠脈搭橋并行心臟瓣膜置換術(shù);氣管移植術(shù)、胸骨移植術(shù)以及各種氣管術(shù)式的創(chuàng)新。
經(jīng)過(guò)幾次的參觀實(shí)習(xí),我了解到了醫(yī)院現(xiàn)在的信息化,科技化的一面。通過(guò)實(shí)際的參觀使原本只是理論的知識(shí)變成了實(shí)踐的內(nèi)容。通過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合是許多原來(lái)所不知道哦啊或不清楚的知識(shí)變的詳細(xì)與生動(dòng)。這次實(shí)習(xí)參觀也是我對(duì)于今后的學(xué)習(xí)以及以后的工作有了一個(gè)很好的了解。也讓我了解到了實(shí)踐對(duì)于我的幫助的重要性。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告4
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái),而是醫(yī)院。
此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。
由于我外公也是白內(nèi)障患者,而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,一直沒(méi)有去就醫(yī),現(xiàn)在開(kāi)展“微笑·光明”這一活動(dòng),使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù),正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的`經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng),團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。 學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì),在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來(lái)為人處事,但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。
我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告5
20xx年8月6日下午5點(diǎn)半,康復(fù)學(xué)院16級(jí)全體同學(xué)在教學(xué)樓103教室聆聽(tīng)了XX醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院的實(shí)習(xí)情況報(bào)告。本次報(bào)告邀請(qǐng)了三附院溫院長(zhǎng)、唐老師為同學(xué)們講解有關(guān)三附院實(shí)習(xí)的一些情況,本次報(bào)告由康復(fù)學(xué)院團(tuán)委書記康老師主持,康復(fù)學(xué)院黨委陳書記出席了本次活動(dòng)。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間16級(jí)同學(xué)即將奔赴實(shí)習(xí)崗位,面對(duì)新的環(huán)境,心中難免會(huì)有些許迷茫。溫院長(zhǎng)和唐老師的到來(lái),讓16級(jí)同學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)生活有了更深的了解。唐老師系統(tǒng)地講解了三附院康復(fù)科的科室配置、治療流程、儀器設(shè)備、測(cè)評(píng)和訓(xùn)練的類型、實(shí)習(xí)安排和后勤保障等同學(xué)們關(guān)心的情況。溫院長(zhǎng)說(shuō)明了三附院的實(shí)習(xí)要求和實(shí)習(xí)名額。老師們的'演說(shuō)細(xì)致詳實(shí),將三附院的情況介紹的十分清楚,為學(xué)生們選擇實(shí)習(xí)地點(diǎn)提供了幫助。最后陳書記進(jìn)行總結(jié)發(fā)言,本次報(bào)告圓滿結(jié)束。
這是康復(fù)學(xué)院16級(jí)實(shí)習(xí)工作進(jìn)行以來(lái)的第一次實(shí)習(xí)情況報(bào)告。在場(chǎng)的學(xué)生在本次講座結(jié)束后都頗有感觸,受益匪淺。相信同學(xué)們聽(tīng)了老師們的講解之后能為實(shí)習(xí)生活做好準(zhǔn)備,以助于更快地適應(yīng)未來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告6
魔境三部曲之“王者歸來(lái)”
病史
男,35歲,建筑工人,己婚,小學(xué)文化,無(wú)信仰。19歲后就輾轉(zhuǎn)各地打工,家族史為陰性;疾∏盎顫婇_(kāi)朗,性格外向。
20xx年3月16日,與工友因小事發(fā)生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活動(dòng)都沒(méi)有大礙。
3月17日,第二天去找工頭理論時(shí),工頭罵其活該,他情緒激動(dòng),要去摸電門,被同事抱住,渾身發(fā)抖,四肢發(fā)涼,震顫,出汗。拍X光片,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。
3月18日,清醒后問(wèn):“我在哪?為什么在這!毕轮l(fā)軟,不可以自己站立,要人扶著走,時(shí)而以手抱頭,大聲喊。后去多家醫(yī)院檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何身體癥狀。
4月10日,向人訴說(shuō)自己冤枉,一定要把妻子來(lái)后,從工地拿走的一千塊錢還給領(lǐng)導(dǎo)。
4月11日,在樓梯口和床前反復(fù)走,躺下又起來(lái)十余次,抽煙十幾支。
4月12日,在天壇醫(yī)院就診,診斷為神志朦朧待查,建議去安定醫(yī)院檢查。入院后拒絕合作,表現(xiàn)興奮,用手撕床單,踹床。只用鎮(zhèn)定劑配合心理治療,效果明顯,預(yù)計(jì)很快可以出院。
分析
此病患屬于急性應(yīng)激障礙,表現(xiàn)出癔癥性的運(yùn)動(dòng)障礙,其應(yīng)激源主要為工頭的辱罵,導(dǎo)致情緒激動(dòng),后有精神運(yùn)動(dòng)性抑制。按其入院后的表現(xiàn)來(lái)看,屬于高警覺(jué)組創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,失眠易激怒。預(yù)后良好,轉(zhuǎn)換癥狀不久后消失。
癥狀一:癔癥性運(yùn)動(dòng)障礙。無(wú)器質(zhì)性損傷卻不能行走,有心理社會(huì)誘因。病人不愿控制癥狀,漠視它。
癥狀二:分離癥狀、失眠。意識(shí)朦朧,醒后不知自己身在何處,感覺(jué)像做夢(mèng),不真實(shí)。住院時(shí)表現(xiàn)為警覺(jué)性高,失眠。
我的感受
對(duì)于這一個(gè)病人,我沒(méi)有什么好說(shuō)的。連問(wèn)話的紀(jì)錄也在此省去了,因?yàn)楸緛?lái)我們也沒(méi)有問(wèn)幾句,而且,他己經(jīng)就是一個(gè)正常人了。他問(wèn)我們的問(wèn)題和我們問(wèn)他的一樣多,他說(shuō)的和上面的病史是基本一致的,甚至還沒(méi)有病史詳細(xì)。唯一的感受是,他是城市里的弱勢(shì)團(tuán)體中的一員,他問(wèn)我們他的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該怎么辦,問(wèn)這事應(yīng)該找誰(shuí)。這些問(wèn)題我們都沒(méi)有辦法回答他。而他,也己經(jīng)可以很充分的明了自己的沖動(dòng),也會(huì)說(shuō)以后遇事不會(huì)再激動(dòng)了什么的。
他是我看過(guò)的三個(gè)病人中,唯一一個(gè)可以很快出院并且可能沒(méi)有任何后遺癥的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所說(shuō)的,對(duì)所有事情保持一顆平常心。希望他能堅(jiān)強(qiáng),畢竟,在這個(gè)社會(huì)上生存,他所遇到的困難是我們這些人無(wú)法想象的。
安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告(六):后記
三.后記
離開(kāi)安定醫(yī)院的時(shí)候,我是有一點(diǎn)高興的。首先是因?yàn)樵缟蠜](méi)有吃飯,而那個(gè)時(shí)候己經(jīng)是十二點(diǎn)過(guò)了;其次是覺(jué)得自己真的經(jīng)歷過(guò)了這么一次難忘的事情,很值得驕傲。我想我真的不適合當(dāng)一名精神科的醫(yī)生,真的不適合,不只是因?yàn)橥樾,也還因?yàn)槲易约罕旧淼拇嗳酢?/p>
回去翻了很久的書,找到了對(duì)應(yīng)的癥狀的描述,放在這里,給自己看看,提醒自己這篇文章真的不是游記,也不是小說(shuō),而是一篇確確實(shí)實(shí)的實(shí)習(xí)報(bào)告~
精神分裂癥
精神分裂癥這個(gè)術(shù)語(yǔ)19世紀(jì)被瑞士精神病學(xué)家Bleuler提出,代表一種涉及思維、知覺(jué)、情感、交流或心理動(dòng)力行為等多方面的心理障礙。在千余年的有關(guān)記載中,直到1896年才由德國(guó)的克雷丕林做為一個(gè)獨(dú)立疾病(早發(fā)性癡呆)進(jìn)行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰,年發(fā)病率為0.1‰。我國(guó)1982-1985年進(jìn)行的全國(guó)12個(gè)地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明:15歲以上人口中精神分裂癥的總患難與共病率為5.69‰,時(shí)點(diǎn)患病率為4.75‰。其中城市時(shí)點(diǎn)患病率6.06‰明顯高于農(nóng)村的3.42‰。精神分裂癥的終身患病機(jī)率為7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields與slater1975)。它的主要癥狀有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、關(guān)系妄想和軀體妄想等),幻覺(jué)(幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等),言語(yǔ)混亂,混亂或緊張性行為及一些陰性癥狀(如遲鈍和淡漠的情感反應(yīng)),自知力不足(否認(rèn)自己的病態(tài)體驗(yàn)是不正常的,是病態(tài)的,卻堅(jiān)信其幻想、幻聽(tīng)等病態(tài)思維)及抑郁也是精神分裂的常見(jiàn)癥狀。排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時(shí)與神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、躁郁癥、反應(yīng)性精神病、器質(zhì)性精神病、精神發(fā)育遲緩等病癥相區(qū)別。
精神分裂癥起病原因有各種說(shuō)法,包括生物學(xué)因素(遺傳、軀體、性格特征等)、神經(jīng)生物影響(多巴胺活動(dòng)過(guò)度、5—羥色胺和多巴胺的交互作用)、腦結(jié)構(gòu)和大腦功能的病變、心理社會(huì)因素(家庭變故、壓力等)等。
由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機(jī)制未明,目前尚無(wú)病因治療方法,故治療時(shí)以緩解急性精神癥狀為主要目標(biāo)。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療,輔以心理治療的.綜合治療措施。在癥狀明顯階段,以軀體治療為主,盡快控制精神癥狀。當(dāng)癥狀開(kāi)始緩解時(shí),在堅(jiān)持治療的同時(shí),適時(shí)地加入心理學(xué)治療,解除患者的精神負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)其參加集體活動(dòng)和工娛治療,促進(jìn)精神活動(dòng)的社會(huì)康復(fù)。對(duì)慢性期患者仍應(yīng)持積極治療的態(tài)度,加強(qiáng)患者與社會(huì)的聯(lián)系,活躍患者生活,防上衰退。藥物治療時(shí)使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類藥物,另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔癥
癔癥是一種以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙,沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)換癥狀是指在遭遇無(wú)法解決的問(wèn)題和沖突時(shí)產(chǎn)生的不快心情,轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn),即為癔癥性軀體癥狀。多用暗示、催眠等心理療法,配合藥物和物理治療。
應(yīng)激障礙
應(yīng)激障礙是個(gè)體覺(jué)察到各種刺激對(duì)其生理、心理及整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象,引起個(gè)體強(qiáng)烈的生理及心理反應(yīng),損害個(gè)體正常的社會(huì)功能。內(nèi)外部的應(yīng)激源是個(gè)體生理平衡被打破,生理功能紊亂,心理上長(zhǎng)時(shí)間處于高水平警覺(jué)狀態(tài),內(nèi)心痛苦,失眠,無(wú)法維持正常的人際關(guān)系,社會(huì)支持減少。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告7
今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院實(shí)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親自體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見(jiàn)習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有協(xié)助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這個(gè)點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維水平,培養(yǎng)了動(dòng)手水平,增強(qiáng)了信心。
一、1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新理解了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這個(gè)次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親自體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全體現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖抑魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
二、一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識(shí)
見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了很多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了很多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有很多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有很多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的`沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性理解。
三、一月的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這個(gè)點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我理解到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這個(gè)點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)展開(kāi)整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。
科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護(hù)士實(shí)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。相信隨著學(xué)習(xí)的增強(qiáng),我的進(jìn)步也會(huì)越來(lái)越大。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告8
。1)實(shí)習(xí)時(shí)間:
20xx年7月25日——20xx年5月8日
(2)實(shí)習(xí)地點(diǎn):
xx婦幼醫(yī)院
。3)實(shí)習(xí)目的:
培養(yǎng)良好的護(hù)理技能和護(hù)理工作能力
。4)實(shí)習(xí)任務(wù):
通過(guò)臨床實(shí)踐,加強(qiáng)操作技術(shù),將理論與實(shí)踐相結(jié)合。
(5)工作方法:
臨床護(hù)理工作
。6)實(shí)習(xí)結(jié)果:
通過(guò)9月的實(shí)習(xí),本人理論水平與實(shí)踐水平都提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了曲靖市婦幼醫(yī)院,開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。一卻都是那么的新鮮刺激。同時(shí),也是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
為此,實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度、認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)、嚴(yán)格要求自己、尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同學(xué)、關(guān)心病人、不遲到、不早退、踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。 首先開(kāi)始了為期四個(gè)月兒一科專科實(shí)習(xí),這里的護(hù)理對(duì)象是兒童,是特殊的人群。面對(duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區(qū)別。在護(hù)患關(guān)系上也有變化,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個(gè)治療都要跟家長(zhǎng)們溝通好。讓他們放心,他們才能安心。
由于小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。
兒一科主要接受呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)感染的患兒,因?yàn)樾哼@特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科的老師精心指導(dǎo)下,我能掌握了兒科常見(jiàn)病的護(hù)理措施和護(hù)理操作技能,如小兒頭皮針穿刺、留置針的穿刺和應(yīng)用、液體的配制及更換、氧氣霧化吸入、負(fù)壓吸痰、小兒留置胃管的護(hù)理、中頻治療、口腔護(hù)理等兒科護(hù)理操作,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的`爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。
接下來(lái)我轉(zhuǎn)到產(chǎn)科,在這2月時(shí)間里,我護(hù)理過(guò)的病人有:孕足月待產(chǎn)的、自然分娩的、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并心臟病、多胎妊娠、妊娠劇吐的、先兆流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、宮外孕的、前置胎盤的、胎膜早破的、胎兒宮內(nèi)窘迫的、胎盤剝離的.....
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如四步觸診、胎心監(jiān)護(hù)、測(cè)血壓量宮高腹圍、手術(shù)術(shù)野消毒及備皮、留置導(dǎo)尿管的放置、等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。另外產(chǎn)科工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌,此刻回想其實(shí)是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個(gè)嬰兒時(shí)的情景,生怕有所閃失的我,把嬰兒橫抱得緊緊的,老師告訴我,應(yīng)該一只手抱住頭部,另外一只手再抱住臀部。洗澡,消毒臍帶,幫助嬰兒穿衣服,對(duì)于喜歡孩子的我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一項(xiàng)有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗,看著嬰兒熟睡的樣子,真的不忍心扎進(jìn)去針,在一旁的父母更是心疼,但這也是為了孩子能有健康的身體。
再接下來(lái)我被安排到婦科,有了去過(guò)兒科和產(chǎn)科的經(jīng)驗(yàn),很多事情相對(duì)來(lái)說(shuō)做起來(lái)得心應(yīng)手,但是也有許多不佳的地方。例如:婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女,靜脈很細(xì),對(duì)于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗(yàn)的我,確實(shí)需要改進(jìn)。在婦科看到并護(hù)理了婦科常見(jiàn)病及多發(fā)病的病人,如子宮肌瘤、畸胎瘤、葡萄胎、外陰陰—道手術(shù)、月經(jīng)失調(diào)、宮外孕、引產(chǎn)、計(jì)劃生育婦女的護(hù)理、婦產(chǎn)科特殊檢查的健康教育。在婦科最多的是腹部及外陰陰—道術(shù)前患者的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理,如:常規(guī)沖洗,陰外陰陰—道手術(shù)前指導(dǎo)患者用溫開(kāi)水坐浴,陰—道出血者擦洗陰—道、宮頸外陰。術(shù)后患者常規(guī)以1:1000新潔爾滅紗球擦洗外陰至患者排氣、拔除尿管,能夠下床活動(dòng)為止。危重患者及長(zhǎng)期臥床生活不能自理者亦需擦洗外陰。子宮及外陰陰—道術(shù)后需嚴(yán)密觀察出血情況,若陰—道出血多,要立即向師傅及醫(yī)師匯報(bào)并做好搶救準(zhǔn)備的配合。術(shù)后患者回到病房時(shí),測(cè)血壓、脈搏、呼吸,記錄尿量及各引流管液量,脈搏及呼吸,并記錄出入量直至術(shù)后xx排氣,還需記錄各引流管之引流量、性質(zhì)、顏色。
小兒外科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室,這里主要收治小兒外傷、腹股溝斜疝、急性蜂窩織炎、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、小兒血管瘤、巨結(jié)腸、隱睪、新生兒先天性xx閉鎖、腸套疊等兒科常見(jiàn)病。通過(guò)上幾個(gè)科室的實(shí)習(xí)對(duì)于一般的靜脈穿刺、肌肉注射、藥水的配制及更換都已熟練掌握,更進(jìn)一步掌握術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理措施,術(shù)后并發(fā)癥兒的觀察及處理。
其中疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1—4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。大多以手術(shù)治療為主,小兒疝氣術(shù)前4小時(shí)禁食任何食物和水、無(wú)感冒、咳嗽、發(fā)燒、嘔吐等癥狀,手術(shù)后的護(hù)理主要是觀察傷口有沒(méi)有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發(fā)高燒等,另外就告訴患兒家長(zhǎng)疝氣術(shù)后的注意事項(xiàng)。
在實(shí)習(xí)期間我遇到了很多良師益友,“三人行,必有我?guī)熝伞,其中張遠(yuǎn)惠老師就是一位。張老師不僅在臨床技能訓(xùn)練、疾病的觀察、各項(xiàng)護(hù)理操作、認(rèn)真具體教我如何地對(duì)病人進(jìn)行操作前、操作中、操作后的溝通工作等等。而且還在生活中教我很多知識(shí)和道理,她說(shuō):“人要在生活中幻想,不要在幻想中生活,老老實(shí)實(shí)做人,踏踏實(shí)實(shí)做事,任何偉大的事業(yè)和成功都是從基層做起、基礎(chǔ)做起。要努力培養(yǎng)自己的心理素質(zhì),在實(shí)踐中提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),培養(yǎng)自己辨別是非的能力。”休息時(shí)。我們常常在一起聊天。從最近的實(shí)習(xí)、生活,到家里妹妹的學(xué)習(xí)成績(jī)、父母的身體健康......作為老師,作為朋友,作為長(zhǎng)者,她的品德,讓我們從心底里折服。成長(zhǎng)路上,有這樣一位益師益友,我走的更加順利。其實(shí)在每個(gè)學(xué)生對(duì)自己心中的優(yōu)秀老師都有著不同的衡量標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)優(yōu)秀的老師對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)成才具有重要意義。世間并沒(méi)有絕對(duì)完美的老師,但是只要老師們用心,用愛(ài),用情去教導(dǎo)學(xué)生、感化學(xué)生,那么她的一生是充實(shí)的,是真愛(ài)的。 我在曲靖市婦幼醫(yī)院實(shí)習(xí)期間學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識(shí)及技能操作,但是因?yàn)閷?漆t(yī)院的特殊性沒(méi)有綜合性醫(yī)院的全面,只加強(qiáng)了?谱o(hù)理技能及護(hù)理基本技能,而其他專業(yè)知識(shí)沒(méi)有強(qiáng)化,因此在以后的工作學(xué)習(xí)中我還需繼續(xù)努力,全面提高自己的護(hù)理技能。
時(shí)間過(guò)得真快,在短短9個(gè)月的實(shí)習(xí)里,我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識(shí),更是以一個(gè)白衣天使的身份融入了社會(huì)。雖然,在實(shí)踐的時(shí)候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時(shí),我的心中真是感到無(wú)比的自豪和驕傲!我們作為一名實(shí)習(xí)生,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托,這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這9個(gè)月里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。
總之,實(shí)習(xí)對(duì)醫(yī)學(xué)生是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基礎(chǔ)。這短短的9個(gè)月經(jīng)歷使我們對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告9
過(guò)得真快,一轉(zhuǎn)眼都已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期了,還記得第一次去蕪湖第一人民醫(yī)院的時(shí)候,老師把我們交到護(hù)理部主任那就走了,我們跟著護(hù)理部主任來(lái)到門診五樓,接著就是入院考試,到星期一的時(shí)候我的第一個(gè)科室,體檢中心,雖然沒(méi)有學(xué)到太多東西,但是卻懂得了很多東西,老師們都對(duì)我很好,每天我做的最多的就是量血壓,第一天去,行李還沒(méi)放下來(lái)老師就叫我去量血壓了,其實(shí)我那時(shí)是不大會(huì)量的,不過(guò)還是硬著頭皮上了,還記得那天是安徽師范大學(xué)皖江學(xué)院的學(xué)生來(lái)體檢,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)血壓都正常,一開(kāi)始血壓帶都綁不住,那些人就看出來(lái)我是實(shí)習(xí)的了,不過(guò)都配合我的工作,量了幾個(gè)心里就有自信了,基本上每天量血壓都是從上午7點(diǎn)量到9點(diǎn)半,也有些來(lái)體檢的人故意隱瞞自己的高血壓史,雖然我是實(shí)習(xí)生但是也對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的好不好,總的來(lái)說(shuō)在體檢中心的一周算是圓滿結(jié)束了。
接下來(lái)我的第二個(gè)科室:醫(yī)技科,也就是內(nèi)鏡中心,在這里我們動(dòng)手的也很少,那些胃鏡,腸鏡都是醫(yī)生做,我們就了解了解吧,怪無(wú)聊的,下午我就跑到胃鏡室爬著桌子上睡覺(jué)了,要不就是和同學(xué)聊天,反正沒(méi)事做,事情都上午做了,偶爾來(lái)幾個(gè)人做腸鏡,不管是胃鏡還是腸鏡,對(duì)病人來(lái)說(shuō)都是痛苦的,有人會(huì)說(shuō)來(lái)支丙泊酚吧,但那畢竟對(duì)身體不好,每次看到病人痛苦的嘔的時(shí)候,我自己都覺(jué)得惡心,每次做結(jié)束了,他們的口水好多哦,我那天差點(diǎn)就吐了,哎,不過(guò)還是忍住了,我們不能嫌棄他們啊,最讓我覺(jué)得揪心的是他們有時(shí)候受不了胃鏡或腸鏡的痛苦,求醫(yī)生們說(shuō)不做了,要放棄,這時(shí)候我就覺(jué)得健健康康的活著真好。 我的第三個(gè)科室:血透室,就是血液凈化中心,一開(kāi)始去的時(shí)候有點(diǎn)嚇到我了,那個(gè)透析器,我覺(jué)得好高科技哦,老師們操作自如,好了不起哦,呆了幾天覺(jué)得機(jī)器操作沒(méi)我想的那么難,現(xiàn)在管路我會(huì)裝了,我只需要學(xué)會(huì)裝管路就行了,嘿嘿,就是穿刺難了點(diǎn),是臨床上最粗的針頭,我開(kāi)始不知道為啥要透析,問(wèn)了老師,查了資料才知道原來(lái)他們都是腎有問(wèn)題,很多都是急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,以及藥物和毒物的中毒,前兩者都要持續(xù)性地治療,也就是說(shuō)每周要透析兩次,每次估計(jì)要花費(fèi)400多元,而且這樣的病人不能多喝水,嚴(yán)格控制體重,他們臉上都是腎病面容,有些病人中午就吃發(fā)糕,把錢省下來(lái)透析,他們的'手臂長(zhǎng)期穿刺都不能看,真的好可憐,哎,為什么會(huì)的這樣的病呢,老師說(shuō)很多是因?yàn)檫z傳的原因,那還有其他什么原因呢,我還要去查,希望找到病因,以后注意點(diǎn),避免生這種病,太可憐了,不過(guò)血透室的護(hù)士挺快活的,早上7點(diǎn)上班,下午1點(diǎn)就下班了,就是中午給你半小時(shí)吃飯,不過(guò)也還好啦。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告10
一個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去了,記得一開(kāi)始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的.工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng),為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告11
實(shí)習(xí)單位:內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院。
實(shí)習(xí)時(shí)間:__月__日至__月__日。
實(shí)習(xí)時(shí)間:財(cái)務(wù)部。
__月,我開(kāi)始了在內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)部進(jìn)行的畢業(yè)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間,受到了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和愛(ài)護(hù),得到了同事們的幫助和指導(dǎo),使我有了一個(gè)能把實(shí)踐和所學(xué)理論相結(jié)合的機(jī)會(huì),不僅提高了實(shí)踐能力,也對(duì)專業(yè)理論知識(shí)有了更深刻的理解。而這些收獲對(duì)于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會(huì)有很大的幫助。在此,我對(duì)這幾個(gè)月的實(shí)習(xí)情況做一個(gè)小結(jié)。
一、實(shí)習(xí)單位基本情況。
內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院隸屬于內(nèi)蒙古民族大學(xué),是內(nèi)蒙古自治區(qū)乃至全國(guó)唯一一所“以蒙醫(yī)為主、蒙西醫(yī)結(jié)合”的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的大型綜合性醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)、輸送大量高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才的光榮使命。醫(yī)療服務(wù)覆蓋內(nèi)蒙古自治區(qū)東四盟及毗鄰周邊省市,所培養(yǎng)輸送的專業(yè)人才遍布自治區(qū)乃至全國(guó)各地,與蒙古國(guó),國(guó)內(nèi)北京、上海、遼寧、吉林等各大城市醫(yī)院有著密切的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系和學(xué)術(shù)往來(lái)。榮獲全國(guó)“愛(ài)嬰醫(yī)院”、自治區(qū)“百佳醫(yī)院”、自治區(qū)“文明醫(yī)院”、自治區(qū)“患者滿意單位”、自治區(qū)“抗病救災(zāi)”先進(jìn)集體、自治區(qū)教育系統(tǒng)“抗非”斗爭(zhēng)先進(jìn)集體、自治區(qū)“職工經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新工程”先進(jìn)集體等榮譽(yù)稱號(hào),是通遼市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和通遼市交通事故綠色通道定點(diǎn)醫(yī)院。承辦“國(guó)家蒙藥新藥臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)”、“自治區(qū)高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地”和“內(nèi)蒙古繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地”的建設(shè)工作。
醫(yī)院始建于1972年。多年堅(jiān)持“醫(yī)療和教學(xué)相結(jié)合、蒙醫(yī)和西醫(yī)并進(jìn)”的辦院方針,經(jīng)過(guò)三十余年的奮斗,現(xiàn)已發(fā)展成為學(xué)科門類齊全、設(shè)施設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚的一家綜合性醫(yī)院。醫(yī)院占地面積89000平方米,建筑面積34234平方米。設(shè)病床500張,年門診量24萬(wàn)余人次,住院病人1萬(wàn)余人次,F(xiàn)有職工560人。其中享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家2名,碩士研究生導(dǎo)師6名,全國(guó)“五.一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者1名,自治區(qū)突出貢獻(xiàn)中青年專家2名,自治區(qū)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才1名,自治區(qū)321人才9名,副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員100名,各類中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員235名,博士研究生9名,碩士研究生38名。
醫(yī)院實(shí)施科技興院的發(fā)展戰(zhàn)略,提出“譽(yù)名醫(yī)、樹(shù)名科、建名院”的奮斗目標(biāo),獲得了豐碩的成果。其中,蒙醫(yī)內(nèi)科為自治區(qū)重點(diǎn)學(xué)科;蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學(xué)、蒙西醫(yī)結(jié)合臨床被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)授權(quán)碩士學(xué)位學(xué)科點(diǎn);蒙醫(yī)疑難病科被國(guó)家中醫(yī)藥管理局指定為名老中(蒙)醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作師帶徒培養(yǎng)點(diǎn);神經(jīng)外科、內(nèi)一科為吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院碩士點(diǎn)。目前,醫(yī)院與首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院北京天壇醫(yī)院簽定國(guó)家“十五”科技攻關(guān)科研課題兩項(xiàng),先后有50余項(xiàng)課題立項(xiàng),29項(xiàng)課題通過(guò)自治區(qū)級(jí)鑒定。其中,3項(xiàng)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,14項(xiàng)處于區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平,4項(xiàng)課題獲國(guó)家、省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)。每年在省級(jí)以上學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文200余篇,參加國(guó)際、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)交流會(huì)30余人次。
二、公司目前存在的問(wèn)題。
。ㄒ唬┽t(yī)院對(duì)資金時(shí)間價(jià)值的概念認(rèn)識(shí)不足。
在進(jìn)行固定資產(chǎn)的購(gòu)置和更新時(shí),缺乏對(duì)投資項(xiàng)目投入、產(chǎn)出的效益進(jìn)行分析評(píng)價(jià),可行性分析常流于形式,缺乏科學(xué)的依據(jù)和方法,并且設(shè)備購(gòu)置部門與財(cái)務(wù)部門缺乏溝通,導(dǎo)致盲目購(gòu)置,更新固定資產(chǎn)或投資項(xiàng)目工期長(zhǎng),資金回收慢,投資效果差,造成資金浪費(fèi)。
。ǘ┽t(yī)院逐步推行全成本核算過(guò)程中存在的問(wèn)題。
1、行政、后勤等部門沒(méi)有進(jìn)行成本核算,造成了一些不必要的支出,特別是人力成本的浪費(fèi)日趨嚴(yán)重。
2、行政、后勤等部門形成的管理費(fèi)用未分?jǐn)偟脚R床醫(yī)療部門,成本歸集不完整。
3、成本控制制度不夠完善。
醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號(hào)才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng),但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己,要通過(guò)自己的努力,讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病?晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開(kāi)始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開(kāi)始扎針了,我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來(lái)我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽(tīng)到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。
今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng)體位,自己無(wú)法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。
另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的'交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,不過(guò)后來(lái)我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘Α⑻。而是因(yàn)槲疫沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛?磥(lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?磥(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。
此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò),我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告12
20xx年4月7日至8日,我們參加全國(guó)職業(yè)教育師資培訓(xùn)班的全體老師由班主任帶領(lǐng),我懷著好奇的心情來(lái)到內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院寵物醫(yī)院進(jìn)行參觀實(shí)習(xí),受到獸醫(yī)首學(xué)院寵物醫(yī)院院長(zhǎng)劉俊平老師的熱情接待,我們從心底里感謝他們。
首先,劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們參觀了寵物醫(yī)院的科室設(shè)置及主要的儀器和設(shè)備,在這樣一個(gè)獸醫(yī)學(xué)院的寵物醫(yī)院里,我們看到了合理的科室設(shè)置,從寵物就診掛號(hào)收費(fèi)開(kāi)始,設(shè)有候診區(qū),門診室、化驗(yàn)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、麻醉室、手術(shù)消毒室、手術(shù)室、超聲診斷室、放射診斷室、藥房、住院部,這樣的科室設(shè)置和管理參次,不亞于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)合理的科室設(shè)置,使寵物醫(yī)院適應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。
其次,劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們學(xué)員參觀了寵物醫(yī)院的儀器設(shè)備,這里有全國(guó)僅有的一臺(tái)CLEARVET.DR16型的放射診斷儀器,價(jià)值近120萬(wàn),還有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的超聲診斷儀器、血常規(guī)化驗(yàn)等各種先進(jìn)的儀器設(shè)備,看了以后,我們不由得為此感嘆,他們使用的這些儀器,在有些縣級(jí)醫(yī)院都很難找到,這些先進(jìn)的儀器設(shè)備,為他們對(duì)寵物疾病的診斷提供了技術(shù)上支撐和科學(xué)的理論
依據(jù),正因?yàn)槿绱,在這里就診的寵物絡(luò)繹不絕,有一些很難治愈的`疾病或者是其他寵物醫(yī)院無(wú)法治愈的疾病在這里得到的科學(xué)規(guī)范的理療。
同時(shí),授課老師劉俊平院長(zhǎng)介紹了國(guó)內(nèi)外的一些獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的概況,使我也深受感動(dòng)。劉俊平院長(zhǎng)曾在日本學(xué)習(xí),他親眼目睹了國(guó)外的獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況,與我們國(guó)家有很多區(qū)別。首先,在國(guó)外他們能夠善待動(dòng)物,講求人與自然和諧相處,他們對(duì)每一個(gè)動(dòng)物都有身份,在街道從不出現(xiàn)流浪狗,也從不遺棄動(dòng)物。其次,在他們國(guó)家,無(wú)論哪種動(dòng)物,一但生病,他們會(huì)盡力送到動(dòng)物醫(yī)院進(jìn)行治療,哪些藥物可以用,哪些不能用,動(dòng)物醫(yī)院都能嚴(yán)格按照用藥規(guī)則進(jìn)行治療,從不濫用抗生素。另外,在國(guó)外的動(dòng)物醫(yī)院里面,有非常先進(jìn)的治療儀器設(shè)備,與治療人類疾病的儀器設(shè)備同樣先進(jìn),體現(xiàn)了他們對(duì)動(dòng)物的重視程度,更體現(xiàn)了他們?nèi)伺c自然和諧相處的理念,值得我們國(guó)家借鑒和學(xué)習(xí)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告13
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的`財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒!
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告14
外1科(骨外科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 6 月 8 日至 20xx 年 7月 8 日
在骨外科實(shí)習(xí)的一月里,我學(xué)會(huì)了很多東西,令我獲益匪淺。科室老師和護(hù)士對(duì)人都很熱情、關(guān)心;我的帶教老師(楊鋒)更是和藹、負(fù)責(zé)。雖然有時(shí)也會(huì)犯點(diǎn)錯(cuò),但老師總是和氣教導(dǎo),讓我虛心受教。在老師的帶教下,我的無(wú)菌觀念變強(qiáng)了,知識(shí)掌握得更多了,操作變得更熟練了。在此我想對(duì)您說(shuō):“辛苦您了,感謝您為我付出的一切!”
外2科(腦外、泌外科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 7 月 9 日至 20xx 年 8 月15 日
外2科是一個(gè)腦外與泌尿外科在一起的綜合科室。腦外是一個(gè)比較兇險(xiǎn)的科室,病人隨時(shí)會(huì)死,因此要隨時(shí)注意病人的病情變化情況;泌尿外科病人大多數(shù)會(huì)疼痛,醫(yī)師要體諒病人的痛楚,給予對(duì)癥處理及心理安慰。在外2科實(shí)習(xí)的三十多天時(shí)間里,我學(xué)會(huì)了很多:學(xué)會(huì)了導(dǎo)尿術(shù)、問(wèn)病史、打病歷;無(wú)菌觀念變得更強(qiáng)了,操作更熟練了,了解了CT、醫(yī)囑的一些相關(guān)知識(shí)。在這里感謝醫(yī)師對(duì)我的信任,讓我有了更多的操作機(jī)會(huì)。最后我想說(shuō):“謝謝帶教老師(邵秋陽(yáng)、張華平)和幫助、照顧過(guò)我的老師(醫(yī)師),你們讓我成長(zhǎng)了!”
放射、CT科
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年8 月16 日至 20xx 年 8 月 30 日
放射、CT科是一個(gè)以儀器為主的檢查科室,通過(guò)儀器的檢查可發(fā)現(xiàn)許多疾病,有助于醫(yī)師對(duì)疾病的診斷。在放射、CT室呆得一段時(shí)間里,我掌握了拍攝一些片子,更通過(guò)老師的教導(dǎo),使我會(huì)看一些片子,然后通過(guò)看一些專業(yè)書,使我了解了放射、CT的一些基礎(chǔ)知識(shí)。雖然在這實(shí)習(xí)的時(shí)間比較短,但我學(xué)會(huì)了看一些簡(jiǎn)單的片子,相信在以后的臨床工作中,它會(huì)對(duì)我有所幫助,以后還會(huì)繼續(xù)來(lái)學(xué)習(xí)、了解它(放射、CT)
婦產(chǎn)科
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 9 月 1 日至 20xx 年9 月16 日
婦產(chǎn)科是一個(gè)以婦科、產(chǎn)科為一體科室。到婦產(chǎn)前,對(duì)婦產(chǎn)有一定的偏見(jiàn):覺(jué)得自己不怎么適合在這個(gè)科室實(shí)習(xí),有些場(chǎng)合不方便一個(gè)男實(shí)習(xí)生在場(chǎng),但到婦產(chǎn)的第一天,老師就說(shuō):“不要抱著一個(gè)錯(cuò)誤的觀念來(lái)這里實(shí)習(xí),并說(shuō)男婦產(chǎn)醫(yī)師同樣行、同樣出色,有時(shí)可能還會(huì)比女醫(yī)師好” 比如:給孕婦接生。第一天,老師就帶我去接生,讓我見(jiàn)到了那一最痛苦的時(shí)刻,同時(shí)也是最幸福的時(shí)刻。感謝老師(段水清)為我拿掉了在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的包袱,讓我可以更好地在這科室實(shí)習(xí)。
兒科
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 9 月 17 日至 20xx 年 10月 10 日
兒科是一個(gè)以兒童為主體的科室,剛到兒科時(shí),看到兒科病房里的環(huán)境和走廊里彌漫著一股“氣味”,不免對(duì)兒科有點(diǎn)厭煩,但我的帶教老師(兒科主任張美松)的和藹、友善和負(fù)責(zé)的態(tài)度使我感到在這里特別的親切,有種家的感覺(jué)。不忙的時(shí)候老師主動(dòng)給我講解兒科的一些常見(jiàn)的疾病,講的非常詳細(xì)、非常地好,并叫我再看課本溫習(xí)一下,讓我非常地感動(dòng)。在老師的帶教下,我學(xué)會(huì)了許多東西,懂得怎么去看兒童的一些疾病,“謝謝您,老師”,您真是一個(gè)認(rèn)真、負(fù)責(zé)的好老師,同時(shí)也是一位好醫(yī)師。
內(nèi)2科(呼吸、心血管內(nèi)科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年10 月 11 日至 20xx 年11 月 30 日
內(nèi)2科是以呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科為主的.綜合科室。在這里實(shí)習(xí)的一個(gè)半月時(shí)間里,自己學(xué)會(huì)了許多很多,如:做心電圖,能夠看懂一些心電圖;學(xué)會(huì)了胸穿,熟悉了一些內(nèi)科常用藥的作用,了解了冠狀動(dòng)脈造影的一些知識(shí)。內(nèi)2科的病人很多是老病人,且他們住的時(shí)間比較長(zhǎng),住院時(shí)間長(zhǎng)了,難免病人心情不好,因此學(xué)會(huì)安慰病人是必要的。帶教老師(盧新鵬)對(duì)工作的細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、負(fù)責(zé)的態(tài)度(及時(shí)書寫病歷、病程等、對(duì)工作要求完美)深深地感染著我,使我獲益匪淺。
五官科(眼、耳鼻喉科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 12 月 1 日至 20xx 年12 月 12 日
在眼、耳鼻喉科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,雖然時(shí)間比較短,但自己跟著老師看病人,從中學(xué)會(huì)了一些東西:如鼻出血的處理,眼睛進(jìn)沙子的處理,學(xué)到了一些眼、耳鼻喉的基本知識(shí),了解了喉鏡的用途及作用,眼檢器的用途,為以后處理五官科問(wèn)題奠定了基礎(chǔ)。
內(nèi)1科(傳染性疾病科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 12 月 13 日至 20xx 年 12 月 27 日
內(nèi)1科是傳染性疾病科,剛進(jìn)這科時(shí),擔(dān)心自己可能會(huì)被病人傳染,但進(jìn)來(lái)后發(fā)現(xiàn)只要自己注意衛(wèi)生,同時(shí)了解它的傳播途徑,從這方面去預(yù)防,就不必那么擔(dān)心會(huì)被傳染。在這科實(shí)習(xí)使我了解了肝炎、肺結(jié)核等許多傳染病的許多知識(shí),但也因季節(jié)因素,未能見(jiàn)到一些夏季傳染病如:乙腦,菌痢等,希望以后有機(jī)會(huì)再來(lái)這科學(xué)習(xí)。
內(nèi)3科(神經(jīng)、消化、血液、內(nèi)分泌內(nèi)科)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx 年 12 月 28 日至 20xx 年 1 月 27 日
內(nèi)3科是神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科為一體的大綜合科室,在這科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間內(nèi),我見(jiàn)到了腦梗、胃腸炎、白血病、糖尿病等各小科室的疾病,了解了這些疾病的一些臨床表現(xiàn)、診斷及治療。進(jìn)一步熟悉了內(nèi)科常用藥的用法及作用,為以后的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。帶教老師(王和民)的和藹讓我感到特別地親切,使我能在這科更好地實(shí)習(xí),也讓我了解更多的臨床知識(shí),老師,謝謝您,您辛苦了!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告15
本次調(diào)研于*******醫(yī)院骨傷科病房見(jiàn)習(xí)期間完成,主要是以同患者訪談問(wèn)答的方式來(lái)完成調(diào)查。旨在通過(guò)與患者的溝通,設(shè)身處地為患者著想,從而了解患者內(nèi)心需求和他們對(duì)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見(jiàn)及建議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見(jiàn)習(xí)作業(yè),更是為探尋提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供可靠的依據(jù)。 調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛時(shí)常發(fā)生,緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究,醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多,但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當(dāng)或缺失。因此,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流,及時(shí)了解患者的需求,并增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。
調(diào)研時(shí)間:20xx年6月23日至30日
調(diào)研地點(diǎn):**************醫(yī)院骨傷科病房
調(diào)研對(duì)象:****醫(yī)院骨傷科住院病人40人
調(diào)研目的
通過(guò)和患者溝通交流,了解患者的需求,以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處,為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進(jìn)醫(yī)患交流提供依據(jù)。 調(diào)研結(jié)果
本次對(duì)患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為:交流、理解、說(shuō)明、改進(jìn)。
一、交流
這里所指的“交流”主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流,這也是本次調(diào)研的最根本基礎(chǔ)所在。它可以被分成有聲交流與無(wú)聲交流兩個(gè)部分。
有聲交流是交流中的核心部分,也是醫(yī)患溝通的主體。****醫(yī)院的護(hù)士們?cè)谶@一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時(shí)往往不僅態(tài)度平易近人,而且語(yǔ)言也并不是冷冰冰的詢問(wèn),而更像是患者家屬的噓寒問(wèn)暖,這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的`同時(shí)也增加他們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的信任,有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比較敏感的操作時(shí),更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內(nèi)注射為例,在進(jìn)行一系列準(zhǔn)備工作后準(zhǔn)備扎針要在患者做好心理準(zhǔn)備后并在說(shuō)話的時(shí)候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢,期間如果一言不發(fā)只會(huì)使患者更加緊張不利于溝通,這個(gè)時(shí)間段內(nèi)護(hù)士可以詢問(wèn)一些家長(zhǎng)里短的小問(wèn)題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要竭力避免無(wú)聲操作、重視人文關(guān)懷。
在****醫(yī)院,我不得不為醫(yī)護(hù)工作者的智慧稱贊。護(hù)士在發(fā)藥的時(shí)候往往需要集中注意力,而患者經(jīng)常會(huì)在她們發(fā)藥的時(shí)候詢問(wèn)一些問(wèn)題而造成一些不必要的失誤。她們通過(guò)對(duì)新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí),采取了一個(gè)十分巧妙的措施——發(fā)藥護(hù)士身穿一個(gè)紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明:“我正在發(fā)藥,請(qǐng)勿打擾”。這種無(wú)聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個(gè)問(wèn)題。這樣護(hù)士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫(yī)療事故。
二、理解
醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想,那么首先就要學(xué)會(huì)理解對(duì)方。就醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病患的理解而言,可以分為情感上的理解與觀念上的理解。
情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。我與見(jiàn)習(xí)同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時(shí)由于準(zhǔn)備不充分而頻繁地去病房進(jìn)行檢查,大部分病人很配合也理解我們的不足之處,但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走,對(duì)我們的到來(lái)很是反感。這個(gè)時(shí)候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,與病患的溝通就會(huì)出現(xiàn)障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛,主動(dòng)對(duì)著他低頭鞠躬、輕輕地說(shuō)了聲:“對(duì)不起,打擾您休息了”。他當(dāng)時(shí)有點(diǎn)詫異。第二天我們?cè)賮?lái)進(jìn)行一些常規(guī)的檢查時(shí),他表現(xiàn)得相當(dāng)配合,神情甚至還有些不好意思。有的時(shí)候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾,醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動(dòng)向患者主動(dòng)道歉而不是追究對(duì)錯(cuò),應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對(duì)錯(cuò)上對(duì)病人的一些行為進(jìn)行簡(jiǎn)單的判斷。
觀念上的理解,****醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員也做得相當(dāng)出色。醫(yī)院內(nèi)有一個(gè)注明病患信息的腕帶,能夠幫助醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會(huì)經(jīng)常將其剪斷,護(hù)士們很是不解,一經(jīng)詢問(wèn)才知,因?yàn)橥髱前咨模先思艺J(rèn)為只有死人才戴白腕帶,戴白腕帶不吉利,故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題后,醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色,不僅不再讓老人家忌諱更因?yàn)榭蓯?ài)的外觀而備受歡迎。
三、說(shuō)明
在我與病人們交談的過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者說(shuō)明的問(wèn)題集中在兩個(gè)方面:設(shè)備安全性與檢查必要性。
在病人對(duì)設(shè)備安全性的信任程度進(jìn)行調(diào)研時(shí)我發(fā)現(xiàn),病人普遍在進(jìn)行MIR檢查時(shí)容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查,其原因主要在兩個(gè)方面:第一,核磁共振檢查時(shí)沒(méi)有其他人在場(chǎng)比較安靜而機(jī)器運(yùn)作的轟鳴聲比較駭人;第二,患者擔(dān)心機(jī)械設(shè)備工作時(shí)的輻射會(huì)對(duì)其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對(duì)這一方面了解不多,希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外,我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻(xiàn)策,如何才能緩解在核磁共振檢查的過(guò)程中沉悶的氣氛,來(lái)改善病人檢查時(shí)的緊張情緒。
部分病人對(duì)胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認(rèn)為胸透檢查就完全是多此一舉。在此,我也談?wù)勛约簩?duì)其胸透必要性的看法:首先,是考慮到其所患病癥的特點(diǎn),她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致,故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性,秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,我覺(jué)得胸透是有必要的;其次,在第一點(diǎn)的基礎(chǔ)上,我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康,而肺結(jié)核是傳染性疾病,胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當(dāng)時(shí)我并沒(méi)有告訴她我的看法,而是告訴她,醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個(gè)保障才會(huì)進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。
在治療過(guò)程中,患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,能夠耐心的解答心中的疑問(wèn),這也應(yīng)該是醫(yī)院對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的基本要求。
四、改進(jìn)
就“改進(jìn)”這一主題而言,在此來(lái)做兩方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技術(shù)上。
在措施上要避免繁瑣,盡量減少對(duì)病人不必要的打擾。量體溫時(shí),一名病人對(duì)我們頻繁地來(lái)病房表示不耐煩:“你們一天到底要來(lái)幾次!”我當(dāng)時(shí)心里感到十分委屈甚至有些憤懣,但是我自己再冷靜下來(lái)想一想,假如我是這名患者,在飽受病痛折磨的同時(shí)或許還沒(méi)有休息好,而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢問(wèn)二便情況、測(cè)量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首先,我們應(yīng)該在感覺(jué)自己受委屈的同時(shí)換位思考,其次我們從自身反省自己在措施上存在的問(wèn)題并思考出改進(jìn)措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來(lái),避免讓自己的個(gè)人情緒影響后期的思考分析,從而更好地改進(jìn)相關(guān)措施。
病人們對(duì)檢查人體的設(shè)備比較擔(dān)憂,而其中確實(shí)存在一些問(wèn)題。很多人不能區(qū)分胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對(duì)人體影響較大,不僅在中國(guó)禁止幼兒進(jìn)行該檢查,在美國(guó)等國(guó)家更是已被淘汰,但是成本較低;而胸片正好相反,輻射量較小,對(duì)人體影響不大,可是成本較高。在這一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來(lái)代替現(xiàn)有的方法。這已經(jīng)是一個(gè)技術(shù)上的改進(jìn)了,難度是比較大的,但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面,相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國(guó)家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的,有了國(guó)家的大力支持,醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問(wèn)題上更快、更好取得突破進(jìn)展。
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