精神疾病患者雙向轉診制度
為了給精神疾病患者提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立專科醫(yī)院—衛(wèi)生院雙向轉診工作機制，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生和康復服務機構的作用，做好社區(qū)精神病患者的監(jiān)護、訪視和康復指導，為患者提供連續(xù)、完整的治療康復服務，結合實際情況制定本辦法。
一、雙向轉診分類
雙向轉診分為上轉和下轉。
�。ㄒ唬┥限D
1.由場鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診至精神病�？漆t(yī)院。
（二）下轉
1.由精神病�？漆t(yī)院轉診到場鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
二、轉診對象
患有精神疾病的場鎮(zhèn)常住人口。
三、轉診疾病種類
1、精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神病等；
2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質性精神障礙；
3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質或非成癮物質所致的精神障礙；
4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯；
5、確已導致患者精神活動和社會功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等；
四、轉診指征
�。ㄒ唬┥限D指征
1.各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁動、思維紊亂的患者;
2.有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;
3.疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；
4.治療過程中出現與抗精神病藥相關的急性毒副反應;
5．在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者；
6.病人或家屬要求門診或住院治療的患者；
7.家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者；
8．社區(qū)“關鎖”的精神病患者。
�。ǘ┫罗D指征
1.診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者；
2.住院治療出院后，需進行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復者；
3.主要精神癥狀控制，愿意參加社區(qū)康復活動及職業(yè)康復訓練的康復者。
五、工作要求
1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。
2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯系，協(xié)助轉診。
3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。特殊或緊急情況可與�？漆t(yī)院急診科聯系。
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